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第1题
患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。患者最好输注的血液是（）
A.O型悬浮红细胞
B.O型去白红细胞
C.O型辐照红细胞
D.O型洗涤红细胞或A2红细胞
E.O型冰冻红细胞
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第2题
患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术，术中单肺通气后出现低氧血症，SpO284%，哪些处理是正确的（）
A．增加吸入麻醉药浓度
B．检查导管位置是否正确
C．右肺给予5～10cmHO压力的氧气吹入
D．左肺采用呼气末正压通气
E．停止单肺通气，改为双肺通气下手术
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第3题
男性，25岁，发热1周，X线影像见图7-6，X线诊断为（）
A.右下肺炎
B.右下肺结核
C.右下肺癌
D.右侧胸腔积液
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第4题
患者男性，42岁。发热、咳脓臭痰2周，偶有痰中带血。既往吸烟史20年，WBC23×102/L,中性粒细胞90%。胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞和液平面。最可能的诊断是（）
A.右上肺癌
B.继发性肺结核
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.右肺脓肿
E.右上肺炎
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第5题
男性，65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多，手术开始1h后血压降至11/6kPa（82/45mmHg），心率52次/分，颈静脉无怒张，双肺无啰音。治疗措施是（）
A.输血
B.减浅麻醉
C.强心
D.快速补液
E.静注硝酸甘油
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第6题
病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。此病人术中出血达1200ml。输血的速度一时跟不上，血压一度下降为13／6kPa，后经迅速补血补液恢复正常。低血压可排除
A．ＣＶＰ降低
B．尿量减少
C．心排血量减少
D．四肢皮肤温度降低
E．循环血量减少
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第7题
男性，50岁。因呕血、黑便1天入院，入院诊断：上消化道出血；失血性贫血（重度）。申请输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。若出现上述情况患者的血型肯定不是（）
A.A型Rh阳性
B.B型Rh阳性
C.AB型Rh阳性
D.O型Rh阳性
E.O型Rh阴性
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第8题
男性患者，60岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有小毛刺，密度不均匀，偏心空洞有壁结节，纵隔内见淋巴结肿大，最可能诊断为（)。
A.中央型肺癌
B.周围型肺癌
C.肺结核瘤
D.肺转移瘤
E.纵隔肿瘤
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第9题
患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型（玻片法），Rh阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。该输血反应最可能是什么引起的（）
A.ABO血型不配合的输血所致
B.Rh血型不配合的输血所致
C.MN血型不配合的输血所致
D.不规则抗体所致
E.血浆过敏
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第10题
患者，男性，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100/70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。经调查实习护士加温血液时未监测水温，水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是（）
A.20～22℃
B.32～35℃
C.35～38℃
D.38～42℃
E.42～56℃
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