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[单选题]

初产妇,24岁,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头坐骨棘下lcm,胎心率140次/分,胎膜未破。此时正确的护理措施是()

A.严密观察产程进展

B.肌内注射哌替啶

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

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第1题

初产妇,24岁,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口从6cm开大至7cm,羊膜囊鼓,胎头高位+1,胎心140次/分。本例恰当的处理是()

A.严密观察产程进展

B.肌注哌替啶

C.静脉滴注缩宫素

D.立即人工破膜

E.立即行剖宫产

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第2题

初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。此时产程受阻的原因是()

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆

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第3题

初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。应采取的措施是()

A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫术

B.停止静滴缩宫素,继续观察产程

C.立即肌注哌替啶或地西泮

D.等待宫口开全行产钳术

E.立即行剖宫产术

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第4题

初产妇,孕足月,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,宫缩转弱25~30秒/5~6分,2小时查宫口仍开大6cm,宫颈边软,无水肿,胎胞突.胎头S。首先应做何项处理()

A.催产素静脉滴注

B.人工破膜

C.度冷丁注射

D.刮宫产术

E.鼓励产妇进食休息

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第5题

27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头为"0",3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm应以下述哪种方法终止妊娠()

A.立即剖宫产

B.密切观察

C.穿颅术

D.产钳助产

E.缩宫素引产

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第6题

初产妇,35岁,妊娠40周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头S-1,胎头大囟门位于骨盆右前方,胎心率108次/分。下列诊断错误的是()

A.枕后位

B.高龄初产

C.胎儿窘迫

D.潜伏期延长

E.胎头下降停滞

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第7题

初产妇,孕41周,规律宫缩14小时入院。查:髂棘间径24cm, 骶耻外径19cm, 坐骨棘突出,坐骨棘间径9cm, 坐骨切迹小于2横指,坐骨结节间径8cm, 骶骨前面平直。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查:腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,宫缩40”/1', 宫缩时胎心106次/分。阴道检查宫口开大5cm, S=0.112. 此时产程受阻的原因主要是()

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆

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第8题

26岁,初产妇,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理()

A.吸氧

B.立即剖宫产

C.人工破膜观察羊水性状

D.静滴缩宫素加强宫缩

E.等待

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第9题

初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理()

A.吸氧

B.立即剖宫产

C.人工破膜观察羊水性状

D.静滴缩宫素加强宫缩

E.等待

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第10题

初产妇女足月临产,宫缩规律,查宫口开全2小时,胎儿未娩出,骨盆测量均正常,腹部无局部压痛,胎心160次/分,先露左枕横位,双顶径已过坐骨棘,宫缩规律,持续时间30秒,间歇5~6分钟。应选何种处理方法()

A.静注缩宫素

B.剖宫产术结束分娩

C.用胎头吸引器旋转胎头助产

D.人工呼吸

E.等待自然分娩

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第11题

初产妇孕足月规律宫缩8小时,宫口开大6cm,宫缩转弱25~30″/5~6′,2小时查窗口仍开大6cm,宫颈边软,无水肿,胎囊凸,儿头S^(0.5)首先应做何项处理()

A.催产素静脉点滴

B.人工破膜

C.注射杜冷丁

D.剖宫产术

E.鼓励产妇进食休息

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