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[单选题]

患者，男，26岁。因交通事故造成面部外伤而来诊。检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧上颌骨下垂，后牙早接触。对于该患者应采取的初步救治措施是（）

A.气管切开，输液

B.立即行切开复位内固定术

C.立即行颌间结扎，颅颌绷带固定

D.消毒棉填塞鼻腔及外耳道，上颌骨暂时悬挂固定

E.暂时做颅上颌固定，补液，对症处理并密切观察

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第1题

患者，男，26岁。因交通事故造成面部外伤而来诊。检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧上颌骨下垂，后牙早接触。以下各项处理措施中，哪项是错误的（）

A.抗生素滴鼻

B.鼻腔填塞止血

C.耳鼻应经常消毒，保持干净

D.防止咳嗽和打喷嚏

E.用抗生素预防感染

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第2题

患者，男性，25岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中1／3拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。X线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。如何鉴别是鼻、耳出血，还是脑脊液鼻漏和耳漏（）

A．实验室生化检查

B．X线检查

C．查有无鼻和耳的外伤伤口

D．用滤纸鉴别

E．CT检查

F．MRI检查

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第3题

面部器官与颌面部疾病关系密切时检查应注意（）

A.瞳孔的大小、对光反应

B.有无脑脊液耳漏

C.有无脑脊液鼻漏

D.有无骨折移位现象

E.以上都不是

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第4题

患者，女，39岁。主诉：颌面部疼痛4天。现病史：患者于4天前出现左侧下后牙疼痛，左侧面下部轻微肿胀。次日清晨发现左侧颌下颏下区突然肿胀明显加重，在当地门诊静滴抗菌药（药名、剂量不详），未见明显疗效。肿胀部位于几天后迅速扩散至左侧颌面部及右侧颌下区。患病后，患者出现渐进性张口困难，自感憋气，吞咽时有阻挡感，皮肤表面低热，不能正常饮食。检查：颌面颈部肿胀，左右不对称。左侧眶下区、颊区、腮腺咬肌区、右侧

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第5题

患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。对患者应进行的体检及辅助检查是（）

A．生命体征

B．眶缘、上颌骨、下颌骨触诊

C．张口度

D．咬合关系

E．头面部MRI

F．头面部CT

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第6题

病历摘要：男性患者，37岁，因鼻塞，右侧头面部疼痛、肿胀1周，视物重影，右眼眶疼痛，眼球红肿，发热1天入院。体检发现：体温38℃，神志清楚，检查合作，右眼球突出，固定，活动受限，眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底视乳头水肿，左眼及眼底正常，右面部肿胀，右面部痛觉减退，角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者入院后，体温达39.5℃，头痛加重。明确诊断需进一步作哪些检查（）

A．血常规

B．血细菌培养+药敏试验

C．颅底MRI

D．血气分析

E．脑脊液检查

F．心电图

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第7题

患者，男，27岁。因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不明显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。此时不宜进行下列哪项操作（）

A.血常规检查

B.拔除右下颌智齿

C.X线检查

D.口腔冲洗、含漱

E.局部穿刺检查

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第8题

病历摘要：男性患者，37岁，因鼻塞，右侧头面部疼痛、肿胀1周，视物重影，右眼眶疼痛，眼球红肿，发热1天入院。体检发现：体温38℃，神志清楚，检查合作，右眼球突出，固定，活动受限，眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底视乳头水肿，左眼及眼底正常，右面部肿胀，右面部痛觉减退，角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。有关鼻脑毛霉菌感染的临床特点是提示：该患者经二性霉素B治疗1个月后，体温正常，头痛消失，脑脊液结果

A．病死率极高

B．毛霉菌为条件致病菌

C．多见于免疫功能低下者

D．鼻腔感染易出现黑色坏死及血性分泌物

E．二性霉素B治疗有效

F．易侵犯颅内大血管引起脑梗死、面部感染时局部清创最重要、活组织或脑脊液直接镜检有诊断意义

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第9题

女，16岁。患儿4岁摔伤颏部，后进行性张口困难。检查：张口度约4mm，面容两侧不对称，颏部偏向左侧。左侧面部丰满；右侧下颌相应面部扁平、狭长。若诊断为关节强直，最可能的原因是（）

A.儿童期颏部外伤，致左侧髁突骨折

B.儿童期颏部外伤，致右侧髁突骨折

C.儿童期颏部外伤，致双侧颞下颌关节对冲伤