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第1题
男,26岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:BP114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。左脚趾经切开引流处理后应给予()
A.维生素
B.激素
C.退热剂
D.庆大霉素
E.大剂量青霉素
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第2题
患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。初步诊断是()
A.左脚趾甲沟炎
B.左脚趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.感染性休克
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第3题
患者男,14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。初步诊断是()
A.左趾甲沟炎
B.左趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.坏疽
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第4题
患者男,14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×10/L,中性粒细胞为89%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性,根据经验首选抗生素是()
A.阿米卡星
B.环丙沙星
C.红霉素
D.万古霉素
E.甲硝唑
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第5题
患者男,14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性,根据经验首选抗生素是()
A.阿米卡星
B.环丙沙星
C.红霉素
D.万古霉素
E.氯霉素
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第6题
男性,62岁,发热5天,最高可达37.6℃,伴左脚拇趾疼痛。检查:血压110/70mmHg,左拇趾甲沟部红肿。血WBC /L,N87%。经上述处理3天后,患者体温突然升高达40℃,呈稽留热,同时出现皮疹,呕吐,腹泻,血白细胞/L。中性粒细胞为92%,此时患者可能合并有()
A.败血症
B.DIC
C.破伤风感染
D.过敏性皮疹(对青霉素过敏)
E.菌血症
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第7题
患儿,6岁,发热1天,轻咳,家长给予口服小儿速效感冒灵,次日热未退,出现针尖大小红色皮疹,左脚甲沟处有红肿化脓,疼痛剧烈,即到医院就诊。最有助于诊断的检查是()
A.咽拭子培养
B.痰培养
C.外周血白细胞计数和分类
D.皮疹印片检查
E.局部脓液检查
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第8题
患者,女,26岁,制衣工人。5天前不慎被针刺伤左手示指指尖,当时未予处理。3天前出现左手示指红肿、胀痛,予口服抗感染药物后无明显好转,遂来急诊。检查:体温38℃,左手示指甲沟部红、肿,伴触痛,无明显脓点及波动感。血白细胞计数为12.0×109/L,中性粒细胞为79%。该患者入院后给予青霉素输注及外用药膏治疗2天后仍无明显好转,且伴畏寒、发热、全身乏力等症状
A.换用高档抗感染药物
B.继续按原治疗方案治疗
C.在甲沟处切开引流
D.物理治疗
E.拔除指甲
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第9题
女性,50岁,10天前作胆道手术,近几天来时有突然寒战,体温38℃~39℃,有时体温接近正常,白细胞计数8.5×109/L,中性0.70,血培养阳性,考虑为()。,男性,16岁,因咽喉疼痛5天,昨天感寒战,发热39.5℃,白细胞数为18.5×10/L,中性0.90,血培养阴性,考虑为()。,男性,48岁,因右臂红肿热痛1周,发热38.9℃,红肿局限,2天来寒战,高热40.5℃
A.革兰阴性细菌败血症
B.革兰阳性细菌败血症
C.脓血症
D.真菌性败血症
E.毒血症
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第10题
男,36岁。因中上腹痛而就诊,诊断为胃穿孔而行急诊手术,术后2天出现少尿,24小时尿量为350ml,尿检示比重<1.016,尿蛋白(),可见上皮细胞管型。查血常规示Hb110g/L,血白细胞计数正常,血肌酐为284μmol/L,尿素氮为17mmol/L,血压145/85mmHg。首先应考虑()
A.肾前性肾衰
B.急性肾小管坏死
C.肾后性肾衰
D.慢性肾炎
E.慢性肾衰
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第11题
男性36岁,11月份来诊,发热4天,头痛、腰痛、恶心、呕吐,皮膜粘膜可见条状出血,神志清,颜面潮红,结膜充血。颈软,心肺未见异常,腹软,肝未及,肾区有叩痛,血压14/10kPa。为确定临床诊断,应首先作哪项检查()
A.血白细胞计数
B.胸部X线检查
C.出血时间
D.尿常规检查、肾功能检查
E.肥达反应
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