题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，70岁，糖尿病病史10年，以往无心悸、胸痛史。今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白、烦躁、出汗，自觉恐惧感，2小时未缓解。体检：心率100次/分，血压86/70mmH，最可能诊断为（）

A.糖尿病酸中毒

B.不典型心绞痛

C.低血糖

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

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第1题

患者，女，70岁。患2型糖尿病10年，目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍，进而昏迷。在患者意识恢复、急性期过后，患者最需要的是（）

A.进食糖水

B.静脉注射葡萄糖液

C.停用胰岛素治疗

D.调整每日胰岛素用量

E.静脉滴注氢化可的松

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第2题

男性，55岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压70/45mmHg，脉搏116/分钟，面色苍白。心电图：V₁～V₆导联ST段弓背向上抬高0.2～0.4mV，肌钙蛋白阳性。该病人目前最好的治疗方法是（）

A.主动脉内球囊反搏支持下再灌注治疗

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.酚妥拉明

E.多巴胺

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第3题

男性，28岁，阵发性头痛、心悸、出汗2年半，1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗，急来医院，检查发现患者面色苍白，血压26．7／17．3kPa，心率134次／分。患者入院后第3天夜间突然发作剧烈头痛、烦躁不安、面色苍白，测血压26／17．3kPa，心率142次／分，几分钟后出现大汗、恶心、血压降至5．3／2．7kPa，不可能是下列哪种情况（）

A.心衰

B.嗜铬细胞瘤瘤内出血

C.严重心律失常

D.肿瘤可能以分泌肾上腺素为主

E.低血糖反应

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第4题

患者男，49岁，主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷，心前区压榨感，呈持续性进行性加重，伴全身冷汗，双上肢极度酸软不适，偶有心悸，无胸痛，无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健，否认高血压、糖尿病等病史。查体：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意识清醒，痛苦面容，疲乏；颈静脉无怒张，双

A.继续给予肾上腺素

B.胺碘酮

C.阿托品

D.硫酸镁

E.碳酸氢钠

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第5题

A.低血容量

B.酸中毒

C.冠状动脉血栓

D.低体温

E.心脏压塞

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第6题

男性，70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体：血压210／120mmHg，心率120次／分。如患者诊断为高心病心动超声的特征表现是（）

A.左室后壁明显增厚

B.室壁运动普遍减低

C.室间隔、左室后壁均增厚

D.二尖瓣中量反流

E.室壁运动节段性减低

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第7题

病历摘要女性，30岁。消瘦伴烦躁、易怒、心悸3个月。3个月前患者无明显诱因开始出现消瘦，体重至来诊时已下降10千克，伴烦躁、易怒，做事缺乏耐性，稍活动即感心悸，手心易出汗，上楼时尤为显著。多食易饥，难以入睡，大小便基本正常。既往史：体健，否认结核及肝病史，无药物过敏及手术、外伤史。月经量减少。家族中无类似患者。查体：T37.1℃，P124次／分，R22次／分，BP120/60mmHg。神志清楚，自

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第8题

病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min，考虑患者处于糖尿病肾病的第几期（）

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅴ

F.Ⅵ

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第9题

男性，68岁，患糖尿病3年，平时规律服用瑞格列奈，某日上午运动后突然出现心慌、出汗、面色苍白，手发抖。其最可能的诊断是()