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[单选题]

女,65岁,6小时前晨起外出回家后,自觉头晕,视物旋转,视物双影,呈发作性,发作持续约15分钟,可自行缓解,伴恶心呕吐。平素体健。查体:血压150/95mmHg,神志清,言语流利,无面舌瘫,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,病理征(-),脑膜刺激征(-),头颅CT未见异常。该病人最可能诊断()

A.脑血栓形成

B.短暂性脑缺血发作

C.脑出血

D.脑栓塞

E.高血压脑病

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第1题

女,65岁,6小时前晨起外出回家后,自觉头晕,视物旋转,视物双影,呈发作性,发作持续约15分钟,可自行缓解,伴恶心呕吐。平素体健。查体:血压150/95mmHg,神志清,言语流利,无面舌瘫,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,病理征(-),脑膜刺激征(-),头颅CT未见异常()为指导现治疗方案及日后预防用药,建议患者行下列哪项检查

A.MRA

B.脑电图

C.头MRI

D.头增强CI

E.前庭功能

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第2题

男患者,69岁,排便过程中突然出现头晕,呈发作性,持续约10分钟后自行缓解,伴视物双影、视物旋转及恶心呕吐。高血压病、糖尿病史5年余。查体:血压175/100mmHg,神清语明,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,病理征(-),考虑诊断为TIA。最可能受累的血管是()

A.右大脑中动脉

B.左大脑中动脉

C.右大脑前动脉

D.左大脑前动脉

E.椎-基底动脉

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第3题

年轻女性,反复发作性头痛3年,每次发作前均有2小时左右烦躁,饥饿感,随之自觉出现一眼异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,头痛呈钻痛,搏动性,往往有恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。考虑为()

A.无先兆偏头痛

B.偏头痛

C.紧张型头痛

D.低颅压性头痛

E.颅内占位性病变

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第4题

患者,男。发作性头晕1天,视物旋转,伴头额胀重,胸闷,恶心呕吐,纳呆倦怠。舌苔白腻,脉濡滑。对于治疗此病的首选方为()

A.归脾汤

B.杞菊地黄丸

C.天麻钩藤饮

D.半夏白术天麻汤

E.真武汤

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第5题

女患,25岁,反复头痛7年。每次发作前约l小时心烦,跟前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,头颅CT检查未见异常为预防头痛发作可选用()

A.氟桂利嗪

B.舒马曲普坦

C.麦角胺

D.阿司匹林

E.安定

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第6题

头晕耳鸣,视物旋转,闭目可缓解,恶心呕吐;舌苔白腻,脉濡,其临床意义是()。

A.阴虚阳亢

B.痰浊中阻

C.心脾两虚

D.风火上扰

E.肾精不足

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第7题

三环类抗抑郁药(TCAs)的主要副作用不包括()

A.恶心、呕吐、腹泻

B.心律失常

C.癫痫发作

D.直立性低血压

E.便秘、视物模糊

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第8题

患者,男,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在(150~170)/(100~110)mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L

A.部分运动性发作的癫痫

B.部分感觉性发作的癫痫

C.左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)

D.左侧颈内动脉系统TIA(Homner征交叉瘫)

E.跌倒发作

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第9题

患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。此患者没必要进一步行以下哪些检查()

A.头颅MRA

B.脑干诱发电位

C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超

D.DSA

E.血脂

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