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[单选题]

男,25岁,持续发热10天,开始为38.2℃左右,5天后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸26次/分,脉搏86次/分,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm,血常规:白细胞3.0×109/L,中性粒细胞75%,嗜酸性粒细胞0%,单核细胞5%,淋巴细胞20%。最可能的诊断是()

A.菌痢

B.伤寒

C.结缔组织病

D.结核病

E.风湿热

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第1题

患者,男,28岁,持续高热10余天伴腹泻7天入院。患者两周前曾因头痛、咳嗽、发热来院就诊,诊断为上呼吸道感染,治疗后好转。约一周后再次发热,体温升高达39~40℃,并出现腹胀、腹泻(25次/天),偶有黏液,无里急后重,右下腹隐痛,伴食欲差,恶心、呕吐,曾先后服阿莫仙、氟哌酸未见明显改善。
体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压100/60kpa。急性病容,轻度脱水貌,神志
患者,男,28岁,持续高热10余天伴腹泻7天入院。患者两周前曾因头痛、咳嗽、发热来院就诊,诊断为上呼吸道感染,治疗后好转。约一周后再次发热,体温升高达39~40℃,并出现腹胀、腹泻(25次/天),偶有黏液,无里急后重,右下腹隐痛,伴食欲差,恶心、呕吐,曾先后服阿莫仙、氟哌酸未见明显改善。

体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压100/60kpa。急性病容,轻度脱水貌,神志

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第2题

男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后()

A.14~16天

B.8~10天

C.5~7天

D.11~13天

E.2~4天

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第3题

男,20岁,持续高热1周,伴腹痛、腹泻。体检:肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm。此时最有价值的实验室检查为()

A.血常规

B.大便常规

C.血培养

D.肥达反应

E.肝功能

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第4题

男,42岁。因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃左右,后逐渐上升到39℃多,食欲明显减退,腹胀腹泻,2~4次/日,便稀,无脓血。入院后给予治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T39.9℃,P124次/分,神清,心肺(-),腹胀有压痛,右下腹压痛最明显,肝脾未及,肝浊音界消失。血WBC18×10/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。A

A.抗感染保守治疗,必要时手术

B.足量有效抗生素感染,不必要手术

C.立即手术治疗

D.手术治疗同时加用足量有效抗生素

E.保肝降酶,抗感染治疗

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第5题

患者,男,30岁。发热伴胸痛,咳嗽,体温持续40℃5日,1日内体温上下波动不超过1℃。其发热的热型应是()

A.波状热

B.弛张热

C.间歇热

D.稽留热

E.不规则热

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第6题

女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。经治疗后症状好转,2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检:肝肿大,肋下3cm,质中坚,有压痛

A.细菌性肝脓肿

B.肝癌坏死液化

C.肝囊肿继发感染

D.肝包虫病伴感染

E.阿米巴肝脓肿

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第7题

男,42岁:因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃左右,后逐渐上升到39℃多,食欲明显减退,腹胀、腹泻,2~4次/日,便稀,无脓血。人院后给予治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T9℃,P124次/分,神清,心肺(-),腹胀有压痛,右下腹压痛最明显,肝脾未及,肝浊音界消失。血WBC18×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%,AL

A.抗感染保守治疗,必要时手术

B.足量有效抗生素感染,不必要手术

C.立即手术治疗

D.手术治疗同时加用足量有效抗生素

E.保肝降酶,抗感染治疗

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第8题

稽留热是指

A.高热持续,24小时体温相差不超过1℃

B.高热持续,12小时体温相差不超过1℃

C.24小时内体温波动于高热与常温之下

D.骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现

E.发热数日,退热一日,又再发热数日

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第9题

弛张热(),稽留热()

A.高热持续,24小时内体温波动不超过1℃

B.24小时内体温波动超过2℃,但最低未达正常水平

C.24小时内体温波动于高热与正常体温之间

D.高热骤起、持续数日后骤退,间歇无热数日,高热重复出现

E.发热患者体温曲线无规律

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第10题

患者,男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39℃,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:血压70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是()

A.肠套叠

B.肠穿孔

C.肠梗阻

D.肠出血

E.中毒性巨结肠

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