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[单选题]
男,18岁,3天前淋雨受凉后出现寒战、发热、咳嗽。查体:T39.5℃,急性热病容,右肺呼吸音减弱,语音共振增强。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者最可能的诊断是（）
A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.结核性胸膜炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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A.真菌性肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
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第1题
男，76岁。COPD病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰，伴右侧胸痛。查体：T39.5℃，R28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是（）
第2题
患者，男，30岁，3天前因淋雨.受凉后出现寒战.高热，左侧胸痛伴咳嗽.咯铁锈色痰。查体：急性病容， 体温39.5℃， 呼吸22次/min， 脉博110次/min， 血压120/80mmHg， 白细胞12x 109/L，中性粒细胞0.85。X线检查见左下肺大片致密阴影。81.患者所患疾病是（）
A.急性支气管炎
B.小叶性肺炎
C.大叶性肺炎
D.间质性肺炎
E.肺结核
第3题
患者男，18岁，寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）
A.气管移向健侧
B.右胸叩诊浊音
C.右胸呼吸动度小
D.右胸肋间隙变窄
E.右肺呼吸音减弱
第4题
男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查体：T 37.8℃，BP 140/90mmHgo右下肺呼吸音消失，语音共振减弱。胸部X线 片示右下肺大片状密度增高影，上缘呈外高内低弧形：为明确诊断应首选的检查是（）
A.超声心动图
B.支气管镜
C.胸部CT
D.胸腔穿刺
E.血肿瘤标志物
第5题
患者，男性，35岁。3天前淋雨受凉。目前体温39℃～40℃，呈稽留热型，咳嗽伴胸痛，咳痰呈铁锈色。查体患者呈急性病容，口角有单纯疱疹，触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊闻及管样呼吸音。X线胸片可见肺实变阴影。最可能的诊断为（）
A.厌氧菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
第6题
男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×109／l，中性粒细胞0.90，核左移。为明确诊断下列检查中，最有价值的是（）
A.血沉
B.血气分析
C.支气管镜检查
D.胸部X线胸片
E.B超
第7题
男性，37岁。3天前受凉后突发寒战、高热、咳嗽、咳少许黄痰。今日病情加重，出现气促、烦躁、四肢湿冷、唇指发绀。体检：右肺呼吸音减弱，心率120次/分，血压80/60mmHg。最可能的诊断是（）
A.重症肺炎
B.肺梗死
C.真菌性肺炎
D.急性呼吸窘迫综合征
E.张力性气胸
第8题
患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。肺炎链球菌的致病物质包括（）
A．荚膜
B．蛋白黏附素
C．脂磷壁酸
D．肺炎链球菌溶血素O
E．外毒素
F．鞭毛
第9题
男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×l09lL，中性0.90。对该患者诊断最有意义的检查是（）
A.痰培养加药敏试验
B.心电图检查
C.腹部超声波检查
D.血沉、肝功检查
E.胸部X线正侧位摄片
第10题
某男，27岁，受凉2天后出现寒战，高热，咳嗽，左侧胸痛。查体：血压120/75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞0.82。治疗应首选的药物是（）
A.青霉素G
B.红霉素
C.抗病毒药物
D.抗结核药物
E.氨基糖苷类药物
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