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[单选题]

某女,28岁,已婚,平素月经规律,停经45天,阴道少量出血4天,有下腹胀痛1天就诊。孕产,人工流产1次,去年左侧输卵管妊娠,手术治疗,切除该侧输卵管。提示:查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹有深压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,移动性浊音阴性;妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆不饱满,宫颈无举痛,子宫常大

A.立即行腹腔镜探查术

B.化学药物治疗

C.期待治疗

D.肌注黄体酮

E.立即行剖腹探查术

F.口服己烯雌酚

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第1题

某女,28岁,已婚,平素月经规律,停经45天,阴道少量出血4天,有下腹胀痛1天就诊。孕产,人工流产1次,去年左侧输卵管妊娠,手术治疗,切除该侧输卵管。提示:查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹有深压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,移动性浊音阴性;妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆不饱满,宫颈无举痛,子宫常大

A.右侧附件切除术

B.右侧输卵管切除术

C.穿刺输卵管妊娠囊,吸出囊内液,注入MTX50mg

D.挤压将胚囊挤出

E.右侧输卵管壶腹部切除,断端吻合

F.激光或电凝示胚胎组织是否死亡

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第2题

女,31岁,已婚,平素月经规律,停经45天,阴道少量出血4天,有下腹胀痛1天就诊。孕2产0,人工流产1次,去年左侧输卵管妊娠,手术治疗,切除该侧输卵管。查体:T36.8℃,P70次/分,R20次/分,BP105/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹有深压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,移动性浊音阴性;妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆不饱满,宫颈无举痛,子宫常大,质

A.立即手术行右附件切除

B.行腹腔镜探查术

C.静滴抗炎、止血药物

D.口服米非司酮

E.中药治疗

F.肌肉注射MTX

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第3题

某女,23岁,已婚,平素月经规律,停经3个月,半个月前有间断阴道少量出血4天,2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛,当时出现晕厥,腹痛逐渐加剧,放射到右上腹,伴有心慌、口渴,阴道出血,少于月经量。孕产,人工流产1次。需采取哪项治疗措施()

A.立即行钳刮术

B.立即行剖腹探查术

C.输液止血治疗

D.行子宫切除术

E.介入治疗

F.解痉、止痛

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第4题

患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()

A.诊断性刮宫

B.尿妊娠试验

C.血常规

D.阴道分泌物检查

E.心电图检查

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第5题

24岁已婚妇女,平素月经规律,现停经2个月,开始有少量间断阴道淋漓出血根据病史,最不可能的诊断是()

A.正常月经

B.流产

C.异位妊娠

D.葡萄胎

E.功能失调性子宫出血

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第6题

女性,29岁,已婚。停经60天,阴道少量出血1天,色鲜红,伴下腹轻微疼痛。妇科检查:宫口未开,子宫如孕8周大。1年前孕10周时流产1次。该孕妇可能为()

A.先兆流产

B.难免流产

C.晚期流产

D.早期流产

E.习惯性流产

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第7题

28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,官旁左侧似扪及一囊性包块。对确诊最有帮助的检查应是()

A.血常规

B.尿胰淀粉酶

C.血β-HCG

D.诊断性刮宫

E.以上都不是

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第8题

女,28岁,G3P0,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,下腹隐痛2天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,最可能的情况为()

A.宫颈粘连

B.排卵延迟

C.再次妊娠

D.盆腔感染

E.人工流产不全

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第9题

急性盆腔炎病例:
异位妊娠
病例摘要:患者,女性,27岁,因停经45天,阴道出血一周,下腹痛一小时急诊入院。
患者平素月经规律,5/30天,量中,痛经(+),未婚有性生活,不避孕,停经45天,阴道少量出血一周,一小时前突然出现左下腹剧痛,伴头晕、心慌,曾有一过性意识丧失。
入院检查:急性病容,神志清楚,BP90/50mmHg,P132次/分,T136.8℃,皮肤无黄
急性盆腔炎病例:

异位妊娠

病例摘要:患者,女性,27岁,因停经45天,阴道出血一周,下腹痛一小时急诊入院。

患者平素月经规律,5/30天,量中,痛经(),未婚有性生活,不避孕,停经45天,阴道少量出血一周,一小时前突然出现左下腹剧痛,伴头晕、心慌,曾有一过性意识丧失。

入院检查:急性病容,神志清楚,BP90/50mmHg,P132次/分,T136.8℃,皮肤无黄

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第10题

26岁初孕妇,平素月经规律,4~5/28~30,停经45天,偶有轻度下腹坠痛感,尿hCG()。两天后孕妇下腹痛加剧,见少许阴道褐色分泌物,应首先进行的处理是()

A.住院保胎

B.查血hCG

C.B超检查

D.阴道后穹隆穿刺

E.人工流产术

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第11题

某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。诊断可能性最大的是()

A.先兆流产

B.难免流产

C.习惯性流产

D.不完全流产

E.完全流产

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