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[单选题]

男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。如药物治疗失败,此时患者出现血压下降,应采用的治疗措施为()

A.同步电复律

B.非同步电复律

C.导管射频消融

D.植入式心脏复律除颤器

E.抗心动过速起搏器

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第1题

某女性,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检:端坐体位,BP190/110mmHg,R30次/分,Bp108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。该患者突然发生喘憋的最可能原因是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.急性左心衰竭

D.肺动脉栓塞

E.慢性肺源性心脏病

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第2题

患者男,37岁,因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆,每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史;智力体格发育正常。患者的发作症状最可能是()

A.心因性发作

B.失神发作

C.非典型失神发作

D.额叶起源的复杂部分性发作

E.颞叶起源的复杂部分性发作

F.昏厥

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第3题

男性,30岁。原有风心史,因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现()

A.环形红斑

B.瘀点

C.心脏杂音无变化

D.心率40次/min,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞

E.脾大伴脾区摩擦音

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第4题

男,30岁,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查:BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。最佳的治疗措施为()

A.静注西地兰(毛花苷C)

B.静注胺碘酮

C.静注普罗帕酮

D.静注维拉帕米

E.静注苯妥英钠

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第5题

病历摘要女性,30岁。消瘦伴烦躁、易怒、心悸3个月。3个月前患者无明显诱因开始出现消瘦,体重至来诊时已下降10千克,伴烦躁、易怒,做事缺乏耐性,稍活动即感心悸,手心易出汗,上楼时尤为显著。多食易饥,难以入睡,大小便基本正常。既往史:体健,否认结核及肝病史,无药物过敏及手术、外伤史。月经量减少。家族中无类似患者。查体:T37.1℃,P124次/分,R22次/分,BP120/60mmHg。神志清楚,自

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第6题

患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。在上述资料中,属于主观资料的是()

A.头痛、头晕、乏力

B.肥胖

C.心肺听诊无异常

D.血压170/110mmHg

E.心界扩大

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第7题

男,21岁。突发心悸1小时。查体:血压正常,心率200次/分,律齐,无杂音,按压眼球后终止心悸发作。可判断为()

A.心脏神经官能症

B.阵发性室上速

C.房颤

D.期前收缩

E.窦性心动过速

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第8题

某男,55岁。心胸憋闷疼痛已三年,伴有心悸怔忡。若属于瘀阻心脉证,最具诊断意义的症状()

A.失眠

B.面色淡白

C.纳差

D.心前区刺痛

E.乏力

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第9题

女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。 首选检查为()

A.心脏超声

B.动态心电图

C.肝胆脾彩超

D.心电图

E.经食管调搏

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第10题

男,55岁。既往甲亢病史,发作性心悸5年,体格检查:BP130/75mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,第一心音强弱不等,心律不齐,心电监护示P波消失,代之以大小不等的f波。该患者最可能的诊断是()

A.窦性心律不齐

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.房性期前收缩

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