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[单选题]

肺结核大咯血患者血压下降,首选治疗是()

A.立即血压监测

B.输血、补液

C.垂体后叶素5~10U+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射

D.阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCI 500ml,静脉滴注

E.止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射

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第1题

某女,39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降首选治疗方案是()

A.立即血压监测

B.输血、补液

C.垂体后叶素5~10U+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射

D.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml,静滴

E.氨甲环酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射

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第2题

女性,31岁,农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来,食欲减退,乏力,消瘦,夜间盗汗。体温39.5℃,呼吸19次/分,脉搏106次/分,血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。ESR86mm/h,PPD阴性。白细胞11×109/L,中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示,两肺上、中、下

A.立即血压监测

B.输血、补液

C.垂体后叶素5~10U+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射

D.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml,静滴

E.氨甲环酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射

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第3题

肺结核患者突然大咯血发生窒息时,首要的护理措施是()

A.维持气道通畅

B.输血

C.吸氧

D.安慰病人

E.补液

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第4题

患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。经调查实习护士加温血液时未监测水温,水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是()

A.20~22℃

B.32~35℃

C.35~38℃

D.38~42℃

E.42~56℃

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第5题

男,73岁,肺结核患者,咯血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。患者极力屏气压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,大汗淋漓,双眼上翻。该患者如需要输血,应根据什么()

A.血压

B.脉搏

C.咯血量

D.呼吸频率

E.血红蛋白测定

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第6题

男性患者,60岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院。经输血,输液及静脉滴注垂体后叶素每分钟滴入0.4单位等治疗后仍有活动性出血。体检:脉搏120次/分,血压12/10kPa90/75mmHg此时除继续积极补充血容量外,采取的最佳措施是()

A.加大垂体后叶素的用量

B.改用H受体拮抗剂

C.垂体后叶素加H受体拮抗剂

D.立即手术治疗

E.三腔二囊管压迫止血

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第7题

男性患者,60岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院。经输血,输液及静脉滴注垂体后叶素(每分钟滴入0.4单位)等治疗后仍有活动性出血。体检:脉搏120次/分,血压12/10kPa(90/75mmHg)此时除继续积极补充血容量外,采取的最佳措施是()

A.加大垂体后叶素的用量

B.改用H2受体拮抗剂

C.垂体后叶素加H2受体拮抗剂

D.立即手术治疗

E.三腔二囊管压迫止血

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第8题

患者女,22岁。十二指肠溃疡病史2年,口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此患者最适宜的治疗方法是()

A.胃镜电凝止血

B.静脉注射止血药

C.快速补液、输血

D.急诊剖腹手术

E.观察

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第9题

患者,因咯血后突然引起窒息,需立即采取的措施是()

A.输血

B.吸氧

C.解除呼吸道梗阻

D.静滴垂体后叶素

E.静滴呼吸兴奋剂

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第10题

男,32岁。热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml,随后,患者心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。为了明确诊断,应做的检查是()

A.血生化检查

B.尿常规化验

C.监测血压

D.动脉血气分析

E.检测中心静脉压

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