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[主观题]

一位60岁女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查体温38.9℃,肝、肾功能正常。给予氨茶碱0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每日2次,并静脉滴注环丙沙星0.2g,每日2次。连续用药至第10天,患者出现失眠、躁动不安、多语、易怒、大汗、无食欲等症状,取静脉血测茶碱血药浓度>40μ,g/ml,立即停药。停药第2天测茶碱血药浓度8μg/ml,第3天上述中毒症状消失。讨论问题:氨茶碱的

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第1题

病例:某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部啰音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白(±),尿糖(),尿酮体(-)。此时应做的检查是()

A.头颅CT

B.心电图

C.正侧位胸片

D.血糖、电解质

E.肝肾功能

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第2题

患者,男,48岁,平日体健,否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰,体温最高.39.3*C,血常规:WBC16.8x10^9/L,N%83.09%,CRP80mg/L,肝肾功能正常,胸片提示肺炎,给予经验性抗感染治疗,宣选用的药物是()。

A.复方磺按甲唑

B.呋喃妥因

C.甲硝唑

D.阿奇霉素

E.阿莫西林

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第3题

红红,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率152次,呼吸52次/分,体重6 kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为支气管肺炎。该患儿用青霉素治疗时问应持续到()

A.体温恢复正常

B.临床症状消失

C.体温恢复正常后3天

D.体温恢复正常后5~7天

E.临床症状消失后7天

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第4题

患者,男性,55岁,因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水,输液首选的液体是()

A.0.9%氯化钠注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.5%葡萄糖注射液

D.10%葡萄糖注射液

E.复方氯化钠注射液

F.葡萄糖氯化钠注射液

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第5题

患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现,肝肾功能正常肝癌切除术后最易发生的并发症是()

A.腹内出血

B.腹腔感染

C.肾衰

D.肺炎

E.下肢静脉栓塞

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第6题

患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。该病人最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.肺炎克雷伯肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.肺结核

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第7题

患者,女性。因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿哕音。血白细胞计数0×109/L。人院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部哕音

E.白细胞计数增高

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第8题

患者,男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘,下面控制症状的首选药是()

A.氨茶碱

B.β2受体激动剂

C.色甘酸钠

D.氯苯那敏

E.沙丁胺醇

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第9题

患者,女性,28岁,自8岁起,每年春季反复出现喘息发作、咳嗽,使用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效。2天前打扫卫生时又发生喘息,不能平卧。查体:体温37.7℃,血压150/95mmHg,心率120次/分,大汗淋漓、口唇发绀,双肺散在哮鸣音。实验室检查:血气分析PaO250mmHg、PaCO250mmHg,血常规:白细胞11×109/L。

A.慢性支气管肺炎急性发作

B.支气管肺炎

C.慢性支气管肺炎喘息型

D.支气管哮喘发作期

E.心源性哮喘

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第10题

患者男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘,下面哪种是控制症状的首选药()

A.氨茶碱

B.β2受体激动剂

C.色甘酸钠

D.氯苯那敏

E.沙丁胺醇

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