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[单选题]

初产妇,24岁,妊娠38周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆外测量正常,预测胎儿体重为2800g,左枕前位,胎心140次/分。肛查:宫口开大4cm,S=0。本例正确的处理是()

A.继续观察

B.人工破膜

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮10mg

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第1题

初产妇.25岁。妊娠39周,规律宫缩7小时,血压110/70.7mmHg,骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,胎心140次/分,肛查宫口开大3cm.本例正确的处置是()

A.不予干涉,观察产程进展

B.静脉滴注缩宫素

C.静脉推注地西泮(安定)

D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C

E.人工破膜

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第2题

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是()

A.等待自然分娩

B.静脉滴注麦角新碱

C.静脉滴注缩宫素

D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

E.行剖宫产术

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第3题

初产妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛査宫口开大3cm,S=0,正确处置应为()

A.行人工破膜

B.不需干涉产程进程

C.静脉推注地塞米松

D.静脉滴注缩宫素

E.胎头吸引术助娩

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第4题

初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。本病例最恰当处理应是()

A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

B.等待自然分娩

C.人工破膜加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

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第5题

二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若破膜后宫缩转弱,产程进展已19小时,宫口仅开大5cm,此时恰当处理应是()

A.肌注麦角新碱加强宫缩

B.静滴葡萄糖液内加维生素

C.静注地西泮加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.立即剖宫产

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第6题

27岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()

A.静脉滴注缩宫素

B.静脉注射麦角新碱

C.静注地西泮加速产程进展

D.肌内注射缩宫素

E.立即行剖宫产术

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第7题

初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。若随后1小时,宫缩强度减弱20~30秒/次,间隔6~7分钟,产程达13小时,宫口开大5cm,胎膜已破,头S-1,矢状缝在2~8点处,此时诊断是()

A.胎头高直位

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.胎头下降延缓

E.继发性宫缩乏力

F.持续性枕后位

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第8题

初产妇,孕40+1周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S。诊断不正确()

A.滞产

B.宫缩乏力

C.胎儿宫内窘迫

D.可疑头盆不称

E.中骨盆狭窄

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第9题

初产妇,孕40周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S+2。诊断不正确()

A.滞产

B.宫缩乏力

C.胎儿宫内窘迫

D.可疑头盆不称

E.中骨盆狭窄

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第10题

初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。提示:查体骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。提问:最恰当的处理方法是()

A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产

B.密切观察下,阴道分娩

C.外倒转

D.人工破膜,促进产程进展

E.静滴缩宫素,预防产程进展缓慢

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第11题

初产妇,24岁,孕38周,规律宫缩8小时。检查:BP105/68mmHg,胎位:L0P;胎心率140次/分。肛查;宫口2cm,先露头、高位-2,骨盆测量正常,但产妇疲倦。此时最好的处理方法是()

A.继续观察

B.催产素静滴,促进产程进展

C.剖宫产

D.哌替啶100mg肌注

E.人工破膜加速产程进展

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