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[单选题]

孕1产0，孕40周头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"为降低子宫破裂的发生率，正确的预防措施是（）

A.宫缩乏力及产程延长均可选用催产素

B.子宫以往无瘢痕者，一般不会发生子宫破裂

C.对子宫有瘢痕者，可给予阴道试产机会

D.嵌顿性横位不应行内倒转术

E.先兆破裂一经诊断，宫口已开大者应立即行阴道助产

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第1题

G₁P₀孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催产素静脉滴注产程无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"该产妇因宫颈扩张活跃期延长，行催产素静脉滴注，滴注中突发腹痛。体查：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心"0次／分。阴道触诊：宫口开8cm，先露S，LOA，骨盆正常，导尿呈血性。此例应诊断为（）

A.胎盘早剥

B.先兆子宫破裂

C.前置胎盘

D.子宫破裂

E.膀胱破裂

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第2题

孕足月产妇，临产16小时，宫缩20＂/7-8＇，宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是（）

A.人工破膜后催产素静脉滴注

B.静脉推注安定l0mg令其休息

C.等待产程自然进展

D.缩宫素静脉推注

E.剖宫产

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第3题

临产18小时，宫口开大2cm（）,宫口开大8cm，超过2小时无进展（）,临产10小时，宫口开大2cm（）,官口开全1小时20分钟，产程无进展（）

A．正常产程

B．潜伏期延长

C．活跃期延长

D．活跃期停滞

E．第二产程停滞

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第4题

24岁女性，孕1产0，孕40周，已临产10小时，宫缩时胎心100次／分，宫缩过后胎心140次／分。内诊查宫颈口开大2cm，先露部S骨产道无异常此时最适宜的诊断为（）

A.正常产程

B.潜伏期延长

C.胎儿宫内窘迫

D.活跃期阻滞

E.头盆不称

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第5题

初产妇，孕足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，宫缩转弱25～30秒／5～6分，2小时查宫口仍开大6cm，宫颈边软，无水肿，胎胞突．胎头S。首先应做何项处理（）

A.催产素静脉滴注

B.人工破膜

C.度冷丁注射

D.刮宫产术

E.鼓励产妇进食休息

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第6题

初产妇，孕40周。阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心170次／分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，孕妇呼痛不已，肛诊：宫口开大1cm，先露S=观察2小时。产程无进展，诊断为

A.潜伏期延长

B.活跃期停滞

C.先兆子宫破裂

D.高张性宫缩乏力

E.子宫强直性收缩

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第7题

初产妇，孕40周。宫口开全，产妇屏气已1.5小时无进展，仍未见胎头拨露，胎心152次/分，宫缩50秒/2〜3分。应立即采取的措施是（）

A.肌注哌替啶

B.静滴催产素

C.吸氧

D.剖宫产

E.阴道检查

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第8题

初产妇，孕40周。18小时前出现规律宫缩，现宫口开大2cm。此情况属于（）

A.产程正常

B.潜伏期延长

C.第二产程延长

D.活跃期延长

E.产程停滞

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第9题

患者初产妇，孕40周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌注催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次／min，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷最佳处理方法是（）

A.立即给予镇静剂

B.抗休克治疗

C.立即停用催产素、抑制宫缩、剖宫产

D.吸氧

E.静脉开放

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第10题

26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）,30岁初产妇，足月，于晨4时临产，13时宫口开大3cm，21时宫口开大7cm，应诊断为（）

A．潜伏期延长

B．活跃期延长

C．活跃期停滞

D．第二产程延长

E．第二产程停滞

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