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[单选题]

女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是()

A.开胸肺活检

B.肺部CT

C.纤维支气管镜检查

D.血气分析

E.透壁肺活检

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第1题

8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是()

A.血常规

B.血沉

C.结核菌素试验

D.病原抗体检测

E.C反应蛋白

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第2题

患者,女性,21岁,学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:血压90/60mmHg,呼吸40次/分、脉搏120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()

A.心电图

B.脑部CT

C.血气分析

D.超声心动图

E.心肌损伤标志物

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第3题

患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。为明确诊断,下列检查有意义的是()

A.血培养

B.痰涂片

C.痰培养+药敏

D.胸部CT

E.纤维支气管镜检查

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第4题

男性,72岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。该患者可能的诊断为()

A.军团菌肺炎

B.支原体肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺炎克雷白杆菌肺炎

E.真菌性肺炎

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第5题

女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×109/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。胸部的体征是()

A.右上肺叩诊呈浊音,双肺弥漫性哮鸣音

B.右上肺叩诊呈浊音,语颤增强

C.无异常体征

D.双肺可闻及湿啰音

E.左肺叩诊呈过清音

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第6题

患儿2岁,发热咳嗽4天,一般情况可,双肺少量中小水泡音,胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗(),患儿,5个月,发热气喘2天。体检:体温38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音,为缓解症状,应加用(),患儿2岁,发热咳嗽3天。查体:呼吸急促,烦躁,发绀,体温38℃,心率170次/分,呼吸60次/分,双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音,肝肋下3cm。应给予

A.氨苄西林

B.红霉素

C.氨茶碱

D.肾上腺皮质激素

E.毛花苷C

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第7题

女性,33岁。发热、咳嗽和痰中带血3天入院。体检:右下肺可闻及湿啰音,胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是()

A.肺癌

B.肺结核

C.肺炎

D.支气管扩张并感染

E.肺栓塞

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第8题

患者,男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,近3年来体 重下降约10kg。查体:消瘦体型,双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影,可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是()。
患者,男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,近3年来体 重下降约10kg。查体:消瘦体型,双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影,可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是()。

A.支气管扩张

B.肺囊肿

C.肺癌

D.肺真菌病

E.肺结核

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第9题

男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。提问:本患者最可能的诊断为()

A.寻常性间质性肺炎

B.脱屑性间质性肺炎

C.过敏性肺泡炎

D.结节病

E.隐源性机化性肺炎

F.肺泡蛋白质沉积症

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第10题

支气管扩张时可闻及()

A.双肺满布干啰声

B.局限性湿啰音

C.双肺满布湿啰音

D.两肺底湿啰音

E.局限性干啰音

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