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[单选题]

初产妇,25岁。孕38周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心135次/分,B超提示胎儿双顶径为9.0cm。此病例最适宜的处理是()

A.观察3小时后再决定

B.立即剖宫产

C.静脉点滴催产素5U

D.肌注杜冷丁100mg

E.人工破膜

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第1题

初产妇,25岁。孕38周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心135次/分,B超提示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能的是()

A.子宫收缩过强

B.子宫收缩乏力

C.胎儿过大

D.骨盆狭窄

E.胎儿畸形

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第2题

二十六岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是()

A.子宫收缩过强

B.胎儿过大

C.子宫收缩乏力

D.骨盆狭窄

E.胎儿畸形

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第3题

二十六岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是()

A.子宫收缩过强

B.胎儿过大

C.子宫收缩乏力

D.骨盆狭窄

E.胎儿畸形

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第4题

初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查宫口开大4cm,先露为-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状。此时正确诊断应是()

A.胎儿窘迫

B.原发性子宫收缩乏力

C.潜伏期延长

D.活跃期延长

E.继发性子宫收缩乏力

F.妊娠期高血压疾病

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第5题

初产妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+l,胎膜已破。胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm、边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5〜6分,胎心好。应诊断为()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.滞产

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第6题

孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5cm,先露+0.5,下列诊断哪项是正确的()

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.潜伏期延长

D.正常活跃期

E.第一产程延长

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第7题

27岁,初产妇。孕38周,胎膜早破12小时,先露头,S,有宫缩30秒/3分,宫口开大1cm。如此时查骨盆,应注意骨盆的哪个平面()

A.骨盆出口横径

B.出口后矢状径

C.中骨盆横径

D.中骨盆前后径

E.骨盆入口前后径

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第8题

初产妇,足月妊娠临产,宫口开全1小时胎头未拔露。产科检查:宫缩30秒/3~5分,规律,胎心正常,胎膜已破,先露头,产瘤达+3,坐骨结节间径8cm,后矢状径6cm,估计胎儿体重3000g。恰当的处理是()

A.剖宫产

B.产钳

C.胎吸

D.静滴缩宫素

E.等待自然分娩

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第9题

二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是()

A.原发性子宫收缩乏力

B.第一产程潜伏期延长

C.第一产程活跃期延长

D.胎儿窘迫

E.妊娠期高血压

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第10题

初产妇女,27岁,孕39周,腹部阵痛12小时,一夜未眠。骨盆外测量正常,胎心好,LOA,宫缩持续20秒,间隔6.9分钟,宫口开大1cm,先露S-1,胎膜未破。首选哪项处理:()

A.肌注催产素2.5单位

B.剖宫产术

C.人工破膜

D.等待自然分娩

E.肌注盐酸哌替啶50—100mg

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