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[单选题]

女,14岁。右大腿下端肿痛1个月。查体周部软组织肿胀、压痛,X线片示右股骨下端溶骨性破坏,伴有骨膜反应,血碱性磷酸酶明显增高。最可能的诊断是()

A.转移性骨肿瘤

B.骨肉瘤

C.骨髄炎

D.骨结核

E.骨巨细胞瘤

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第1题

患者女,38岁,间断右大腿下端胀痛2年。X线片提示右股骨下端溶骨性破坏,累及骨端,呈偏心性膨胀性改变,无明显骨膜反应。该肿瘤的病理表现不包括()

A.可见圆形或多角形单核细胞

B.可见多核巨细胞

C.可见异常核分裂象

D.多核巨细胞是其主要肿瘤细胞

E.常可继发动脉瘤样骨囊肿

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第2题

患者男,20。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。最佳治疗方案应选择()

A.刮除植骨

B.抗结核治疗

C.术前化疗加保肢术

D.抗感染治疗

E.单纯手术

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第3题

女性,28岁。左大腿下部隐疼6个月。1个月来发现右膝肿胀,疼痛加重,活动受限。查体:左股骨外髁肿大,有压乒乓球感,X线摄片示右股骨外髁膨胀,无骨膜反应,溶骨性破坏,呈肥皂泡样改变,其诊断可能是()

A.骨软骨瘤

B.内生软骨瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.软骨肉瘤

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第4题

女,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,周围无骨膜反应。确立诊断最有力的依据是()

A.血清碱性磷酸酶增高

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.血沉增快

E.局部穿刺活组织检查

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第5题

男性,8岁。右大腿下端疼痛、肿胀、皮温升高2天。查体:T39.8℃,拟诊为急性化脓性骨髓炎。体格检查支持该诊断的是()

A.右股骨下端深压痛

B.右股骨下端肿胀

C.右股骨下端皮温升高

D.局部血管充盈肿胀

E.右膝关节屈曲受限

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第6题

患者女,39岁。右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。了解其他部位的骨骼有无并存的病灶,首选的检查是()

A.CT

B.MRI

C.骨ECT

D.X线断层摄片

E.骨髓穿刺

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第7题

患者女性,20岁。右大腿下端肿痛2月余。摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角。最可能的是()

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨转移癌

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第8题

患者,女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是()

A.胸部X线检查

B.局部CT检查

C.局部MRI检查

D.血生化检查

E.腹部B超检查

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第9题

女性,19岁,右大腿剧痛,X线见右股骨下端肿大,髓腔中心及骨皮质破坏,骨膜增生呈放射状,两端可见骨膜三角,其最大可能是()

A.骨肉瘤

B.骨髓炎

C.骨结核

D.软骨肉瘤

E.动脉瘤样骨囊肿

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第10题

女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最可能的诊断是()

A.骨巨细胞瘤

B.软骨肉瘤

C.纤维肉瘤

D.骨肉瘤

E.乳癌骨转移

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第11题

三十六岁女性,20天出现右股骨上端疼痛,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()

A.CT

B.MRI

C.ECT

D.X线断层摄影

E.骨髓穿刺

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