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[单选题]

女性患者,40岁,十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者手术后第1个24小时内重点需观察的并发症是()

A.倾倒综合征

B.吻合口瘘

C.切口感染

D.吻合口梗阻

E.出血

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第1题

患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者手术治疗后正确的措施是()

A.禁食禁饮1周

B.持续胃肠减压24小时

C.绝对卧床休息,避免早期活动

D.血压平稳后宜低半卧位

E.术后3天给予少量米汤或饮水

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第2题

女性患者,40岁,十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者手术治疗后正确的措施是()

A.禁食、禁饮1周

B.持续胃肠减压24小时

C.绝对卧床休息,避免早期活动

D.血压平稳后宜低半卧位

E.术后3天给予少量米汤或饮水

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第3题

女性患者,40岁,十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者所采取的术前护理措施包括胃肠减压、纠正营养失调和代谢失衡及()

A.清洁灌肠

B.局部理疗

C.用温生理盐水洗胃2~3天

D.用冰生理盐水洗胃2~3天

E.用温蒸馏水洗胃2~3天

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第4题

患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者血生化检查最可能的结果是()

A.钾离子3.8mmol/L,氯离子95mmol/L,二氧化碳结合率22mmol/L

B.钾离子4.0moL,氯离子115mmol/L,二氧化碳结合率17mmol/L

C.钾离子5.0mmol/L,氯离子100mmol/L,二氧化碳结合率33mmol/L

D.钾离子3.2mmol/L,氯离子85mmol/L,二氧化碳結合率17mmol/L

E.钾离子3.0mmol/L,氯离子89mol/L,二氧化碳结合率33mmol/L

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第5题

毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是

A.呕吐胃内容物,不含胆汁

B.呕吐食物和胆汁

C.频繁呕吐,量少不含胆汁

D.呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食

E.呕吐物带臭味

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第6题

患者,女性,52岁。诊断为消化性溃疡3年。近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是()

A.幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.肝性脑病

E.上消化道大量出血

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第7题

溃疡并发幽门梗阻缓和的主要临床表现为()

A.营养不良

B.脱水

C.皮肤干燥

D.腹胀、恶心

E.呕吐大量宿食

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第8题

患者,男性,52岁,有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今呕血1次,量约800ml,呕血后气促明显。血压100/75mmHg,该患者目前潜在的护理问题是()

A.疼痛

B.恐惧

C.活动无耐力

D.有体液不足的危险

E.营养失调

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第9题

胃大部切除术后,碱性反流性胃炎可有()

A.右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征

B.上腹饱胀,呕吐食物和胆汁

C.上腹部突发剧痛,频繁呕吐、不含胆汁

D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

E.剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效

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第10题

患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

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