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[主观题]

病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右

病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右

A.洗手,衣帽整洁,戴口包

B.用无菌持物钳取无菌物品

C.从无菌容器内取无菌物品,未用完,应立即放回

D.无菌盘有效期为4小时之内

E.取无菌治疗碗时,手指必须抓紧其边缘及底部,防止滑脱

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第1题

病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右

A.输卵管峡部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管伞端

D.输卵管间质部

E.输卵管峡部、壶腹部之间

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第2题

急性盆腔炎病例:
异位妊娠
病例摘要:患者,女性,27岁,因停经45天,阴道出血一周,下腹痛一小时急诊入院。
患者平素月经规律,5/30天,量中,痛经(+),未婚有性生活,不避孕,停经45天,阴道少量出血一周,一小时前突然出现左下腹剧痛,伴头晕、心慌,曾有一过性意识丧失。
入院检查:急性病容,神志清楚,BP90/50mmHg,P132次/分,T136.8℃,皮肤无黄
急性盆腔炎病例:

异位妊娠

病例摘要:患者,女性,27岁,因停经45天,阴道出血一周,下腹痛一小时急诊入院。

患者平素月经规律,5/30天,量中,痛经(),未婚有性生活,不避孕,停经45天,阴道少量出血一周,一小时前突然出现左下腹剧痛,伴头晕、心慌,曾有一过性意识丧失。

入院检查:急性病容,神志清楚,BP90/50mmHg,P132次/分,T136.8℃,皮肤无黄

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第3题

已婚女,29岁,月经规律,结婚3年,未避孕未曾妊娠,末次月经40天前,阴道少量出血5天,尿妊免检查(-),突然右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,体温不高。下列叙述哪项可能不恰当()

A.B超提示右附件囊性包块3~4cm

B.妇科检查:子宫颈举痛,后穹窿饱满,右附件区饱满、压痛明显

C.测血压下降,脉搏增快

D.血HCG可能升高

E.后穹窿穿刺抽出脓性液体

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第4题

29岁已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是()

A.给予止血药物

B.静滴缩宫素

C.肌注麦角新碱

D.肌注黄体酮

E.完全流产

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第5题

女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×109g/L,血小板

A.带环出血

B.异位妊娠

C.子宫腺肌病

D.子宫内膜炎

E.黄体萎缩不全

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第6题

女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。为进一步明确病因,应先进行的辅助检查是()

A.心电图检查

B.血常规检查

C.尿妊娠试验

D.尿常规检查

E.凝血功能检查

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第7题

女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日,阴道淋漓出血.10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb

A.人工周期治疗

B.口服避孕药治疗

C.妇康片治疗

D.继续口服抗生素1个月

E.观察,不需治疗

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第8题

某女,27岁,孕1产0,因停经3+月,反复阴道少量流血3周,阴道流血1天入院。患者末次月经98年2月7日,停经1+月出现早孕反应,较重。2周前开始无明显诱因出现阴道流血,量较平时月经少,未就诊。今上午10时起阴道大流血,无血块及肉样组织排出,在当地医院凝“流产”,予输液止血治疗后转入本院. 既往体健,月经5/28,量中,无痛经及血块。 查:T:37℃ P104次/分 R:28次/分 B

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第9题

患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史治疗5日,阴道流血增多,下腹痛加重,妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内,此时应诊断为()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

F.感染性流产

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第10题

患者女,30岁。停经43天,阴道少量流血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是()

A.闭经

B.先兆流产

C.月经

D.月经不调

E.异位妊娠

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