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[多选题]

患儿女，3个月。因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39、3℃，出现抽搐并伴有喷射性呕吐，查体：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称，脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞1282000×106/L，中性粒细胞为主，该患儿最可能的诊断的是（）

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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更多“患儿女，3个月。因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39、3…”相关的问题

第1题

患儿，男，3个月。因“发热、呕吐2天，抽搐1次”入院，呕吐呈喷射性。入院查体：T39.8℃，脉搏140次/分，呼吸48次/分，精神萎靡、嗜睡，前囟约2.5cm×2.5cm，隆起，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，脑膜刺激征阳性，四肢肌张力高。脑脊液检查：白细胞数1600×10/L，多核0.82，单核0.18。106.该患儿抽搐最可能的原因是（）

A.低钙惊厥

B.化脓性脑膜炎

C.热性惊厥

D.癫痫发作

E.中毒性脑病

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第2题

患儿男，4岁8个月，因发热2天，左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40.3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常。入院前1天，患儿出现左侧上下肢无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左上下肢肌力4级，右上下肢肌力5级，四肢痛温觉存在。MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检查正

A.腔隙性梗死

B.脑缺血

C.急性播散性脑脊髓炎

D.病毒性脑炎

E.脑白质病

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第3题

患儿，女，4个月。因发热3天.抽搐1天入院，体温波动于38～39.5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是（）

A.频繁抽搐所致

B.体温过高所致

C.上呼吸道感染所致

D.中耳炎所致

E.频繁呕吐所致

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第4题

患儿女，1岁。因发热2天，全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史，查体：体温39.2℃，心率150次/L，白细胞10×10⁹/L，意识清楚，精神差，无皮疹，呼吸不规则，骨骼未见畸形，双侧巴宾斯基征（）。该患儿最可能的诊断是（）

A.低钙惊厥

B.高热惊厥

C.脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.颅内出血

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第5题

患儿女,3岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3°C,半小时前发生抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是

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第6题

患儿8个月，诊断为化脓性脑膜炎，入院后频繁抽搐。病情观察的重点是（）

A.体温、脉搏

B.心律、血压

C.呼吸、瞳孔

D.呕吐

E.前囟张力

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第7题

患儿女，8月。因发热3天，抽搐1次入院。查体：嗜睡，T39℃，前囟紧张，颈抵抗，布氏征（+），克氏征（+），双侧巴氏征（+）。血常规：WBC20×109/L，N80%，L20%，PLT167×109/L，Hb98g/L。CRP100mg/L。脑脊液：WBC3060×106/L，N87%，糖2.0mmol/L，氯化物125mmol/L，蛋白1.5g/L。入院后予头孢曲松抗感染后病情好转，体温下降，精

患儿女，8月。因发热3天，抽搐1次入院。查体：嗜睡，T39℃，前囟紧张，颈抵抗，布氏征（），克氏征（），双侧巴氏征（）。血常规：WBC20×109/L，N80%，L20%，PLT167×109/L，Hb98g/L。CRP100mg/L。脑脊液：WBC3060×106/L，N87%，糖2.0mmol/L，氯化物125mmol/L，蛋白1.5g/L。入院后予头孢曲松抗感染后病情好转，体温下降，精

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第8题

6个月男孩，以发热，喷射性呕吐3天，抽搐3次而来急诊，其母述患儿病后精神不振，嗜唾，有时烦躁，易激惹，面色灰白，当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效，WBC21×10/L，S：0.82，L：0.18.该病儿体检最可能出现的体征是（）

A.前囟平坦，面神经反射阳性

B.前囟平坦，双巴氏征阳性

C.前囟膨满，动眼神经瘫

D.前囟明显膨满，布氏征阳性

E.前囟略膨满，右侧肢体瘫

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第9题

患儿男，5岁，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天，患儿体温仍然持续41℃，并出现呼吸困难及呼吸节律不齐，唇周青紫，瞳孔不等大，对光反射迟钝。最可能的并发症是（）

A.继发细菌性肺炎

B.窒息

C.中枢性呼吸衰竭

D.外周性呼吸衰竭

E.输液反应

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第10题

女，28岁。因"抽搐、意识不清、高热3天"入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续5～10min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达38.2～39.7℃。既往有头部外伤史，入院查体：T：39度，BP：124／67mmHg，昏睡状，查体不合作，双侧瞳孔等圆等大，对光反射可，颈软，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.苯巴比妥

E.拉莫三嗪

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第11题

女孩，8个月，发热呕吐半天，抽搐1次。体检：体温39.2℃，嗜睡，胸腹等处皮肤有淤点和淤斑。前囟1.5cm×l.5cm，略饱满（）

A.麻疹

B.流行性脑脊髓膜炎

C.幼儿急疹

D.伤寒

E.流行性出血热

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