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[单选题]

患者女性,25岁,反复出现自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多一年,Hb:100g/L,WBC:5.0×109/L,PLT:5×109/L,血片见分类正常,骨髓巨核细胞85个/片,应首选的治疗是()

A.雄性激素

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.脾切除

E.维生素K

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第1题

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。以上假设信息中的患者首选治疗是()

A.肾上腺糖皮质素加铁剂

B.肾上腺糖皮质激素

C.口服硫酸亚铁

D.脾切除

E.叶酸加维生素B12加铁剂

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第2题

女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板20×109/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,患者治疗措施不当的是()

A.输注血小板

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.氨肽素

E.输注丙种球蛋白

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第3题

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是()

A.凝血功能检查

B.血小板粘附功能测定

C.血小板聚集功能测定

D.骨髓穿刺涂片

E.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

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第4题

患者女,26岁,反复发生皮肤黏膜瘀点,诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者发生率最小的出血并发症是

A.鼻出血

B.皮肤及黏膜瘀点

C.颅内出血

D.牙龈出血

E.月经过多

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第5题

患者,女性,23岁。反复下肢瘀斑,月经量增多1年。查血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,血小板19×109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。患者的首优护理问题是()

A.焦虑

B.体液不足

C.有感染的危险

D.营养缺乏:低于机体需要量

E.潜在并发症:颅内出血

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第6题

患者女性,30岁,既往身体健康。一年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多,来医院检查发现:血红蛋白90g/L,红细胞3.1×1012/L,白细胞 5.6×109/L,血小板50×109/L。初步诊断患者发生的是()。

A.急性特发性血小板减少性紫癜

B.慢性特发性血小板减少性紫癜

C.过敏性紫癜

D.血友病

E.弥散性血管内凝血

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第7题

患者女性,35岁。主因"反复流产4年,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。APS血管性血栓形成的特点是()

A.大、中动脉不出现血栓

B.大、中静脉不出现血栓

C.仅小动脉出现血栓

D.病理有血管炎表现

E.血栓可单一部位发生

F.血栓可反复形成

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第8题

患者女性,近年来反复出现皮疹,皮损肥厚浸润,鳞屑较厚,伴有关节不利,舌有瘀斑,瘀点,脉细缓,治疗应用()

A.凉血地黄汤

B.当归饮子

C.桃红四物汤

D.黄土汤

E.四君子汤

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第9题

患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院,既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。
预防血小板输注无效的方法正确的是()
患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院,既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。

预防血小板输注无效的方法正确的是()

A.严格掌握输血小板适应证

B.反复小剂量输注血小板

C.去白细胞血小板输注

D.紫外线照射血小板输注

E.配合型血小板输注

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第10题

女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项()

A.大细胞高色素性

B.正常

C.小细胞低色素性

D.大细胞低色素性

E.小细胞高色素性

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第11题

病人女性,29岁。反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大。在对病人进行护理时不妥的护理措施是()

A.限制活动

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌肉注射

D.及时用手扣掉鼻腔内血痂

E.给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

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