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[单选题]

28岁初产妇，孕32周，全身水肿及头痛就诊。查体：血压170／110mmHg，尿蛋白（），可见颗粒管型及红细胞如果患者有再次妊娠的要求，并要求给予恰当的建议，下列哪项应除外（）

A.产后密切监测肾功能及血压恢复情况

B.若下次妊娠前血清肌酐＞265.2μmol／L，不宜妊娠

C.若下次妊娠前血清尿素氮＞10.71mmol／L，不宜妊娠

D.若下次妊娠前血压＞160／110mmHg，伴有蛋白尿不宜妊娠

E.若下次妊娠前血压＞150／100mmHg，伴有蛋白尿不宜妊娠

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第1题

28岁初孕妇，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg，尿蛋白（），可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白（），浮肿（）。下列诊断以哪种可能性大（）

A.子痫前期

B.妊娠合并原发性高血压

C.妊娠合并肾炎

D.慢性肾炎基础上并发子痫前期

E.原发性高血压基础上并发子痫前期

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第2题

29岁初产妇，既往无高血压疾病史，现孕32周，未进行产前检查，因"双下肢水肿1周，头痛伴视物不清3天"就诊，血压170/110mmHg。该患者目前可能的诊断为（）（提示：该患者静滴硫酸镁3d后出现全身无力、呼吸困难、复视、语言不清。）

A.硫酸镁中毒

B.脑出血

C.脑梗死

D.癫癎

E.脑肿瘤

F.低钾血症

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第3题

4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。如果此患儿，以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白减少至+，则治疗效应为（）

A.激素敏感型

B.激素耐药型

C.激素依赖型

D.激素部分敏感型

E.频复发型

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第4题

23岁初孕妇，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压、利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查体：脉搏82次/分，血压160/110mmHg，尿蛋白（），水肿（），伴头昏，眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键（）

A.红细胞压积

B.24小时尿蛋白定量

C.眼底检查

D.尿酸测定

E.心电图

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第5题

患者，男性，32岁，突然少尿、血尿。查体：血压170/100mmHg，嗜睡，全身水肿。尿常规：尿蛋白（）、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能：BUN32mmol/L。为明确诊断，应选择下列哪项检查（）

A.肾脏B超

B.肾盂造影

C.血脂

D.肾活检

E.中段尿培养

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第6题

31岁初产妇，自停经20周起，血压（150～170）／（90～110）mmHg，并有下肢水肿，偶有头痛；36周时，BP180/120mmHg，下肢水肿及头晕、头痛加重，尿蛋白（），下列哪项诊断正确（）

A.子痫前期轻度

B.子痫前期重度

C.妊娠期高血压疾病

D.慢性高血压

E.慢性高血压并发子痫前期

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第7题

29岁孕妇，孕30周均正常，自孕3l周出现水肿，孕35周出现头痛。检查：BPl60／100mmHg水肿（)，尿蛋白（)，未见红细胞、白细胞及管型，眼底检查小动脉与小静脉管径比例为1：2，视网膜水肿。应考虑诊断是：（）

A.原发性高血压合并妊娠

B.妊娠合并慢性肾炎

C.中度妊娠高血压综合征

D.先兆子痫

E.不能确定诊断

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第8题

患者，男，16岁，咽痛8天后出现水肿、尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白（）、红细胞（），可见红细胞管型，血肌酐90μmol/L，经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常（）

A.水肿

B.高血压

C.管型尿

D.尿量

E.镜下血尿

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第9题

患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量800ml/d，血压140/90mmHg，查血肌酐380μmol/L ，尿素氮1 20mmol/L，尿蛋白（)，尿沉渣可见颗粒管型，血钾6．5mmol/L，当前护士应重点观察的内容是

A.水、电解质平衡

B.血压的变化

C.心律的变化

D.有无恶心、呕吐

E.有无剧烈头痛

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第10题

男性，50岁。全身轻度水肿3年，血压21.28/13.3kPa（160/100mmHg)，尿蛋白（)，红细胞15个/HP，颗粒管型（)，血BUN17.8mmol/L（50mg%)。诊断为（）

A.隐匿性肾炎

B.慢性肾炎并肾性高血压

C.肾病综合征

D.急性肾小球肾炎

E.急进性肾炎

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