题目内容
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[单选题]
一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见：右肺完全萎缩，纵隔向左移位。立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流，溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，右侧呼吸音消失，皮下气肿有扩延。此时应考虑存在
A.支气管或肺广泛裂伤
B.食管裂伤
C.引流管位置过高
D.血心包
E.并发血胸
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A.锁骨中线第2肋间
B.腋中线第4～5肋间
C.腋后线第7肋间
D.腋中线第6～7肋间
E.腋后线第4～5肋间
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第2题
患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。行胸腔闭式引流时，导管安放的位置应是（）
A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.伤侧腋中线第3～4肋间
C.伤侧锁骨中线第6～8肋间
D.伤侧腋中线第6～8肋间
E.伤侧锁骨中线第7～9肋间
第3题
女性，30岁，被汽车撞伤后送至医院。查体：左胸壁有骨擦音及皮下气肿，气管移向右侧，虽吸氧但呼吸急促加重，有发绀，左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊鼓音。
问题1：首先考虑的诊断是（）
A．多根多处肋骨骨折
B．进行性气胸
C．张力性气胸
D．左肺不张
问题2：此时急救措施首选（）
A．胸腔闭式引流
B．急诊开胸探査
C．加压给氧
D．左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压
问题3：首先考虑的诊断是（）
A．多根多处肋骨骨折
B．进行性气胸
C．张力性气胸
D．左肺不张
问题4：此时急救措施首选（）
A．胸腔闭式引流
B．急诊开胸探査
C．加压给氧
D．左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压
问题5：首先考虑的诊断是（）
A．多根多处肋骨骨折
B．进行性气胸
C．张力性气胸
D．左肺不张
问题6：此时急救措施首选（）
A．胸腔闭式引流
B．急诊开胸探査
C．加压给氧
D．左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压
问题7：首先考虑的诊断是（）
A．多根多处肋骨骨折
B．进行性气胸
C．张力性气胸
D．左肺不张
问题8：此时急救措施首选（）
A．胸腔闭式引流
B．急诊开胸探査
C．加压给氧
D．左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压
问题9：首先考虑的诊断是（）
A．多根多处肋骨骨折
B．进行性气胸
C．张力性气胸
D．左肺不张
问题10：此时急救措施首选（）
A．胸腔闭式引流
B．急诊开胸探査
C．加压给氧
D．左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压
第8题
患者男，70岁，右肺上叶切除术后第4天，患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片：右侧液气胸；气管镜：右肺上叶残端闭合不全。对该患者而言，最佳的治疗方案是（）
A.胸腔闭式引流术
B.抗感染治疗
C.补液
D.内镜治疗
E.保守治疗，待患者一般状况改善后行外科治疗
第9题
左胸刀刺伤，左肺呼吸音明显减弱。X线胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时，插管应选择（）
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前、腋中线间第8或第9肋间隙
D.腋中、腋后线间第6或第7肋间隙
E.以上都不是
第10题
小量血胸（）
A.于伤侧第二肋间锁骨中线处闭式引流
B.于伤侧腋中线或腋后线7、8肋间放置闭式引流
C.于积流的最低位置闭式引流
D.立即排气并做闭式引流
E.不需特殊处理，可自行吸收
第11题
关于气胸患者胸腔闭式引流错误的是（）
A.导管另一端应置于水封瓶水面下4～5cm
B.液气胸患者可选腋前线第4～5肋间，或在X线透视下选择适当部位
C.插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间
D.水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即说明肺已全部复张，可拔除导管
E.水封瓶引流后肺持久不能复张，可加用负压吸引
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