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[单选题]

患者,男,15岁。左下颌后牙自发痛、夜间痛1天。口腔检查:左下第二前磨牙牙冠完整,无明显龋损,颌面可见黑色圆点,温度刺激试验无反应,叩痛(),牙周无明显异常。该患牙可诊断为()

A.静止龋

B.牙隐裂

C.畸形中央尖

D.釉质发育不全

E.磨损

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第1题

患者,男,46岁。左上后牙食物嵌塞,要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛,现无明显不适。查:左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层,冷测无反应,未探及穿髓孔,叩痛(-),应诊断为()

A.深龋

B.可复性牙髓炎

C.慢性牙髓炎

D.牙髓坏死

E.龈乳头炎

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第2题

患者,男,32岁。主诉:左下后牙咬合痛3天。现病史:患者自半年前即发现左下后牙龋坏,开始有遇冷热疼痛,但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛,患牙浮起感明显,不敢咬合,无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适,口服"甲硝唑"1天,症状无明显缓解。检查:左下6深龋及髓,无探痛,松动Ⅲ度,叩痛(+++),患牙根尖部牙龈红肿、扪痛,龈颊沟变浅,深部有波动感;体温38℃,温度测试无反应。(病例题)
患者,男,32岁。主诉:左下后牙咬合痛3天。现病史:患者自半年前即发现左下后牙龋坏,开始有遇冷热疼痛,但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛,患牙浮起感明显,不敢咬合,无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适,口服"甲硝唑"1天,症状无明显缓解。检查:左下6深龋及髓,无探痛,松动Ⅲ度,叩痛(),患牙根尖部牙龈红肿、扪痛,龈颊沟变浅,深部有波动感;体温38℃,温度测试无反应。(病例题)

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第3题

患者男,69岁,左下后牙自发性疼痛3天,阵发性加重,跳痛,检查见左下第二前磨牙面深龋及髓,温度测试时最可能的发应是()

A.热测引起剧痛

B.冷测引起剧痛

C.热测、冷测都无反应

D.热测引起剧痛、冷缓解疼痛

E.冷测、热测都反应迟钝

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第4题

患者,女性,47岁,左下后牙进食不适2个月,无自发痛。口腔检查:左下第二磨牙近中邻面龋洞,冷刺激一过性疼痛,叩诊(-),探诊(±)。按Black分类法所备洞形应属于()

A.Ⅰ类洞

B.Ⅱ类洞

C.Ⅲ类洞

D.Ⅳ类洞

E.Ⅵ类洞

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第5题

患儿女,14岁。突然出现左下后牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。拟诊为()

A.急性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.急性牙周脓肿

D.急性牙龈炎

E.急性颌骨骨髓炎

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第6题

患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。拟诊()

A.急性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.急性牙周脓肿

D.急性牙龈炎

E.急性颌骨骨髓炎

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第7题

患者女性,27岁,因“右下后牙进甜食敏感数周”来诊。口腔检查:右下6面牙体龋损呈黑色,中等深度,冷水刺激入洞时轻度敏感,无自发痛,探诊无明显不适,牙龈无红肿,叩诊无明显不适。窝洞预备完成后,发现窝洞较深,拟行垫底。不能用于该患牙垫底的是()

A.氧化锌丁香油水门汀

B.氢氧化钙制剂

C.聚羧酸锌水门汀

D.玻璃离子体

E.Dycal氢氧化钙复合物

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第8题

患者男,28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周,感患牙伸长,初时紧咬牙可缓解不适,昨天开始不敢咬牙并出现自发痛,无放射痛,口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓,探(-),可疑叩痛,牙齿不松动,龈(-),根尖区压痛()。根据上述材料,最可能的诊断为()

A.急性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.急性牙周炎

D.急性牙龈炎

E.材料不足,无法作出任何诊断

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第9题

患者男,28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周,感患牙伸长,初时紧咬牙可缓解不适,昨天开始不敢咬牙并出现自发痛,无放射痛,口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓,探(-),可疑叩痛,牙齿不松动,龈(-),根尖区压痛()。为明确诊断,还需做以下一系列检查,其中哪一项是最没有必要的()

A.X线检查

B.冷热测

C.电活力测

D.牙面染色

E.外周血白细胞计数

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第10题

患者,男性,25岁,左侧后牙自发痛。夜间剧痛为主诉就诊,检查:左下8前倾阻生,牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞,远中冠周轻度充血,冠周袋无脓,触痛(-),X线片见左下7远中牙颈部深龋。最恰当的应急处理()

A.拔除左下8

B.左下7面开髓,开放

C.左下7、8冠周及牙周用双氧水、盐水冲洗,并上碘甘油

D.左下7远中去腐,安抚治疗

E.静脉滴注广谱抗生素

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第11题

男,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊不适;左下第一磨牙近中根尖部牙龈窦道,叩痛(-),牙髓活力正常。主诉牙的诊断最可能是()

A.牙髓坏死

B.慢性牙髓炎

C.慢性牙周炎

D.根尖周肉芽肿

E.慢性根尖周脓肿

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