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[单选题]

男孩,1岁。流涕、轻咳2d,今突然发热,无呕吐或腹泻,精神可。下午突然抽搐,全身抽动2~3min,抽后神志清楚,但较嗜睡,咽部充血,颈软,肺呼吸音粗,脑膜刺激征阴性()

A.高热惊厥

B.瑞(Reye’s)综合征

C.乙型脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.结核性脑膜炎

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第1题

患儿一岁半,2天来流涕、鼻塞,精神好,今午后发热39℃,突然全身抽动、双眼发直、口吐白沫,持续2分钟后缓解,抽动止后神志清楚。体查:发育正常,皮肤未见出血点,咽充血,心、肺无异常,前囟已闭,颈无抵抗,克氏征阴性。该病例临床诊断首先考虑的是()

A.维生素D缺乏性手足搐搦症

B.上呼吸道感染,简单型高热惊厥

C.上呼吸道感染,复杂型高热惊厥

D.癫

E.中枢神经系统感染

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第2题

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是()

A.按医嘱给止惊药

B.给予抗生素治疗

C.给予补充钙剂

D.在口腔放置压舌板

E.给予约束

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第3题

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然惊厥一次,持续约5分钟,为全身性抽动,1岁时曾有类似发作一次。查体:神志清,一般情况好,T39℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查无异常。该患儿的预后()

A.患儿会越来越重

B.随年龄增长,多数会自愈

C.需服用抗癫痫药治疗

D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E.需加大抗菌药的用量

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第4题

7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(),心肺腹(-),双侧巴氏征()。目前应该选择哪组抗感染方案()

A.大剂量青霉素+第三代头孢

B.单用中小剂量青霉素

C.单用氯霉素

D.单用氨苄西林

E.异烟肼+利福平

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第5题

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5min,为全身抽搐,则对其处理中不合适的是()

A.可针刺人中

B.可注射地西泮

C.松衣解扣,清理呼吸道分泌物

D.按压四肢,以免碰伤

E.加床围,防止坠床

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第6题

患儿1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽。1岁时发热曾发作1次,情况类似。查体:神清,一般情况好,体温39℃咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是()

A.按医嘱给止惊药

B.给予抗生素治疗

C.给予补充钙剂

D.在口腔放置压舌板

E.给予约束

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第7题

1岁男孩,因发热、呕吐、嗜睡3天住院。查体:神志清楚,颈强直阳性。脑脊液外观清亮,WBC200×106/L,单核0.62,蛋白(±),糖2.2mmol/L。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.中毒性脑病

E.隐球菌性脑膜炎

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第8题

1岁男孩,发热、抽搐、昏迷3天。病前1周头皮多个疖肿,已破溃(),10岁女孩,间歇头痛3个月,步态不稳伴视力减退半月。无发热(),3岁男孩,反复发作性抽搐1年。发作时为全身抽动,约2次/月。间歇期无异常表现()

A.化脓性脑膜炎

B.小儿脑肿瘤

C.假肥大型肌营养不良

D.Reye综合征

E.癫痫

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第9题

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽,1岁发热时曾抽风一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是()

A.按医嘱给止惊药

B.给予抗生素治疗

C.给予补充钙剂

D.在口腔放置压舌板

E.给予约束

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第10题

2岁女孩晨起流涕,午后发热,突然抽搐,持续1~2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部出血,颈部无抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是()

A.上呼吸道感染,高热惊厥,必要时1周后做脑电图

B.败血症,做血培养

C.婴儿手足搐搦症,查血钙

D.癫痫,做脑电图

E.中枢神经系统感染,做腰穿

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