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[单选题]

黄某,男,56岁。20分钟前外出时不慎被三轮车撞倒后,右大腿创伤流血不止,右下肢不能活动,剧烈疼痛,冷汗出,面色苍白,脉弦微细。右大腿变形、外部中间有一3cm×6cm创口正在流血,有骨折的可能。其应急处理目的是()

A.避免脱证发生

B.消肿

C.恢复肢体活动

D.止痛

E.防止关节脱位

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第1题

男性,44岁,车祸外伤致右股部疼痛剧烈,右下肢不能活动。查体:右股部压痛、肿胀及畸形,右足背动脉搏动可。可明确骨折诊断的表现为()

A.疼痛

B.压痛

C.右下肢不能活动

D.畸形

E.局部肿胀

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第2题

患者,黄某,男性,28岁,汽车撞伤致右大腿肿痛、流血、畸形2h。主诉右肢疼痛,以大腿处为著,流血、不能活动。查体:T36.7℃,Pll5/min,R21/min,BPll0/25mmHg,一般情况尚可,烦躁不安,急性痛苦面容,被动卧位。见右大腿中段肿胀,呈屈曲外旋畸形,因剧痛拒绝查体,外侧可见3cm长的裂口,有鲜血流出。可见骨折端,患肢活动受限,右足背动脉搏动存在,各趾运动灵活,感觉正常。其余未发

A.粉碎性骨折

B.未用抗生素

C.骨膜损伤

D.年老

E.骨折局部感染

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第3题

男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~L5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为()

A.小腿外侧或足背

B.大腿前侧

C.小腿前内侧

D.小腿后侧及足底

E.臀部及大腿后侧

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第4题

男,25岁。创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。最可能的诊断是()

A.髋关节前脱位并髋臼骨折

B.髋关节后脱位并髋臼骨折

C.髋关节前脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤

D.髋关节后脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤

E.髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤

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第5题

65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。如经辅助检查诊断为头下型Pawle角40°的完全骨折,行牵引治疗后可能出现的并发症有()

A.压疮

B.坠积性肺炎

C.骨折不愈合

D.股骨头缺血坏死

E.以上都对

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第6题

患者女性,28岁,农民,3天前被一只旱獭咬到,1天前突然出现寒战、高热、头痛,次日右大腿根部疼痛,右下肢因疼痛不能活动。查体:烦躁,血压120/80mmHg,心率100次/分,右腹股沟局部皮肤红肿明显,扪及3cm×3cm肿大淋巴结,边缘欠清,质硬。此患者最可能的诊断是()

A.急性淋巴结炎

B.炭疽病

C.鼠疫

D.钩端螺旋体病

E.淋巴瘤

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第7题

男,25岁。创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。最恰当的处理是()

A.闭合复位+骨牵引2个月

B.闭合复位+皮牵引3个月

C.闭合复位+髋人字石膏固定3个月

D.闭合复位+严格卧床休息1个月,进行功能练习

E.开放复位,内固定及坐骨神经探查

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第8题

男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动4小时。四小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健,无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形,各项活动均受限,右大粗隆上移,右膝踝及足部关节主动被动活动均可,右下肢感觉正常。应采取何种进一步检查?

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第9题

孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。该孕妇最可能的诊断是哪一项()

A.早产临产

B.妊娠高血压综合征

C.前置胎盘

D.胎盘早期剥离

E.子宫破裂

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第10题

男,25岁。被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀疼痛。下述哪项不是早期并发症()

A.休克

B.重要动脉损伤

C.骨不连

D.皮肤及软组织损伤

E.肢体神经损伤

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