题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

某患者，肝硬化多年，近日因腹胀明显，给予腹腔穿刺放液。昨晚，患者突然出现睡眠障碍，意识模糊，言语不清；查脑电图有特征性异常。诊断该患者现属于肝性脑病的（）

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

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第1题

病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。引起肝昏迷的主要诱因是什么？提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷（）

A．上消化道大出血

B．多次腹腔穿刺放液

C．使用对肝脏有损害的药物

D．过量摄入蛋白质饮食

E．长期使用排钾类利尿剂

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第2题

患者，男，45岁。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹胀2周入院。查体：表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有（)

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

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第3题

男，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，自服呋塞米片剂，3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电图异常，最可能的诊断是（）

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病Ⅰ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅲ期

E.肝性脑病Ⅳ期

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第4题

某肝硬化患者，突然出现腹痛、发热，体温38．7℃、血白细胞13.2×10⁹／L，腹水穿刺液呈混浊渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长。提示患者合并（）

A．败血症

B．原发性腹膜炎

C．胆道感染

D．结核性腹膜炎

E．原发性肝癌

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第5题

为患者导尿时患者出现头晕、面色苍白、全身冷汗、意识不清的原因是？（）

A．首次放尿过多

B．腹腔内压力突然降低

C．疼痛

D．凝血机制有问题

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第6题

患者男，50岁，因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月，嗜睡、晚间烦躁不安15d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体：意识模糊，皮肤轻度黄染，有腹腔积液。随后患者出现意识不清，呈昏迷状态。此时应选用的药物是（）

A.谷氨酸钠（钾）

B.胰岛素

C.葡萄糖

D.阿托品

E.甲氯酚酯（氯酯醒）

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第7题

患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。目前患者的饮食宜（）

A.给予低蛋白饮食

B.保证总热量和糖摄入

C.补充大量维生素A

D.给予富含粗纤维饮食

E.限制含钾食物的摄入

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第8题

患者，男，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次/分，脉搏138次/分，端坐位，蛙状腹，有脐疝。该患者治疗时首选（）

A.限制水钠摄入

B.静推利尿剂

C.口服利尿剂

D.导泻

E.腹腔穿刺放液

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第9题

患者男性，45岁，因肝硬化伴大量腹水住院治疗。为缓解腹胀症状，需要进行放腹水。现请你施行腹腔穿刺术。（在医学模拟人上操作）

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第10题

老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是（）

A.密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等

B.保持患肢关节于功能位置

C.指导患者早期进行活动

D.用热水袋给患者取暖

E.指导患者避免各种诱因

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