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[单选题]

男性,28岁,汽车司机,前胸撞于方向盘上,伤后约1小时。查体:意识清,脉搏130次/分,奇脉(),血压12/10.7kPa,呼吸32次/分,颈静脉怒张,心浊音界扩大,心音弱,两肺呼吸音正常,诊断可能性最大是()

A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.肺挫伤

D.血胸

E.血心包

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第1题

男性,28岁,汽车司机,前胸撞于方向盘上,伤后约1小时。查体:意识清,脉搏130次/分,奇脉(),血压12/10.7kPa,呼吸32次/分,颈静脉怒张,心浊音界扩大,心音弱,两肺呼吸音正常。诊断可能性最大的是()

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.肺挫伤

D.血胸

E.血心包

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第2题

男性,27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该()

A.术前准备,等待手术

B.立即行剖腹探查术

C.先行液体复苏后手术

D.待呼吸、血压稳定后手术

E.立即气管插管为手术准备

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第3题

男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是()

A.神志

B.呼吸

C.脉搏

D.血压

E.尿量

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第4题

病历摘要:患者男性,24岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压90/60mmHg。烦燥不安,紫绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,右颈,胸皮下捻发感。气管左偏,右胸饱满,右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。最紧急的处理是()

A.高流量吸氧

B.呼吸机辅助呼吸

C.胸腔闭式引流术

D.胸腔穿刺抽气

E.开胸手术

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第5题

左前胸被弹片刺伤1小时,有气急、出冷汗表现,血压76/50mmHg,心率126次/分,并有奇脉,颈静脉充盈,左下呼吸音低,有积液征,首先考虑的诊断是()

A.血胸

B.血心包

C.肺撕裂伤

D.张力性气胸

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第6题

男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。急救措施是()

A.立即输血补液抗休克

B.抗休克同时开胸探查

C.大量吸氧

D.胸腔闭式引流排气减压

E.呼吸机辅助呼吸

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第7题

男性,33岁,右胸车祸一小时,呼吸困难,发绀,查体:脉搏130次/分,血压76/50MMMHG,右前胸可及皮下气肿,右胸扣鼓音,右肺呼吸音消失,最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.创伤性气胸

D.创伤性休克

E.多发性肋骨骨折

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第8题

患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()

A.硬膜外麻醉

B.腰麻

C.全麻

D.局麻

E.脊麻-硬膜外联合阻滞

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第9题

护理脑外伤躁动的患者,为避免影响观察的准确性,检查生命体征变化的顺序为()

A.血压,脉搏,呼吸,意识

B.呼吸,脉搏,血压,意识

C.呼吸,血压,脉搏,意识

D.呼吸,意识,血压,脉搏E、呼吸,血压,意识,脉搏

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第10题

男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。如手术中采用了填塞物止血,术后生命体征逐渐平稳,可在术后几天考虑开始拔出填塞物()

A.1~2天

B.3~5天

C.5~7天

D.7~10天

E.10天以后

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第11题

男,30岁,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉搏130次/分。发生的休克是()

A.神经性

B.低血容量性

C.感染中毒性

D.心源性

E.过敏性

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