题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，38岁，诊断高血压5年，口服降压药物血压控制不理想，经常有四肢无力，多尿，入院后查血钾2.8mmol/L，应首先想到下列哪种疾病（）

A.嗜铬细胞瘤

B.皮质醇增多症

C.肾动脉狭窄性高血压

D.原发性醛固酮增多症

E.原发性高血压伴肾小管病变

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第1题

夏先生，60岁。高血压病史十余年，服用降压药，血压水平为130-138/80-88mmHg。最近又诊断为2型糖尿病，口服降糖药物。病人来你处复诊，测量血压136/86mmHg，空腹血糖120mg/dl（6.67mmol/L），血脂正常，血清肌酐1.4mg/dl。您对夏先生高血压治疗的意见是（）

A.血压控制达标，维持目前降压治疗

B.血压控制达标，注意定期复查血压水平

C.血压控制达标，强化血糖控制

D.血压控制不达标，可加用中药降压

E.血压控制不达标，调整降压药物增加降压幅度

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第2题

高血压病的治疗下列哪项是错误的？（）

A.血压降至目标后观察半年，血压仍稳定在正常水平，可停用降压药物

B.老年人单纯收缩期高血压，应将收缩压控制在140mmHg以下

C.根据高血压病人的具体情况如合并某些疾病来选择降压药物的种类与剂量

D.对单一降压药物血压控制不理想者，应使用2—3种不同类别的降压药联合应用

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第3题

男性患者，45岁。体检时发现血压155/100mmHg，口服利尿剂1周后，降压效果不理想，为查明病因，进一步入院治疗。入院后血常规及生化检查提示显著低血钾，应首选的检查为（)。

A.醛固酮立卧位试验

B.血儿茶酚胺

C.腹部B超

D.皮质醇生理波动试验

E.主动脉造影

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第4题

患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，血压160/90mmHg患者卧立位试验显示低肾素，高醛固酮，且立位醛固酮低于卧位醛固酮，则考虑患者为（）

A.特醛症

B.醛固酮瘤

C.肾素瘤

D.liddle综合征

E.肾动脉狭窄

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第5题

男，36岁，多次诊所血压150/90mmHg，24h动态血压<125/80mmHg，应诊断为（）,女，65岁，多次测量血压为150～170/80～85mmHg，未服用降压药物，应诊断为（）

A．白大衣高血压

B．继发性高血压

C．单纯收缩期高血压

D．正常血压

E．以上都不是

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第6题

男，68岁，高血压20年，头晕，腰酸，夜尿多，颜面浮肿l周，血压：220/110mmHg，心界向左下扩大，眼底示三级视网膜动脉硬化，尿蛋白（)，白细胞l0/HP，红细胞8/HP,尿蛋白定量lg/d，最主要的治疗原则是（）

A.应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降

B.应用激素治疗控制蛋白尿

C.应用利尿剂消肿和降压

D.应用抗生素控制尿路感染

E.应用补肾药物治疗腰酸夜尿

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第7题

下述关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的？（）

A.发生高血压急诊应迅速降压

B.血压控制满意后，可立即停药

C.单个药物宜从小剂量开始

D.联合用药

E.尽可能用长效制剂，减少血压波动

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第8题

男性，48岁。高血压5年，3个月来乏力，夜尿增多，查体：血压24/14.7kPa（180/110mmHg)，心肺未见异常，查血钾2.29mmol/L，血钠148mmol/L，哪项检查最具有诊断价值（）

A.上午直立后血浆醛固酮浓度变化

B.静脉肾盂造影

C.M小时17–羟、17–酮类固醇

D.双肾CT检查

E.苄胺唑啉试验

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第9题

患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。该患者高血压分级为（）

A.理想血压

B.临界高血压

C.高血压1级

D.高血压2级

E.高血压3级

F.高血压前期

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第10题

关于药物治疗的一般原则错误的是（)。

A.降压治疗要达标

B.尽快降压，血压控制理想可停药

C.两种药物的低剂量联合使用