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[单选题]

男,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。目前最恰当的治疗是()

A.抗感染治疗

B.溶栓治疗

C.抗结核治疗

D.排气减压治疗

E.胸膜固定术

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第1题

患者,男性,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。当前最适当的治疗是()

A.抗结核治疗

B.激素治疗

C.手术治疗

D.排气减压治疗

E.胸膜固定术

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第2题

男,18岁,突发右侧胸痛伴呼吸困难1天,查体:右侧呼吸音减低。下列信息中对于确定治疗方案并推断预后最有意义的是()。
男,18岁,突发右侧胸痛伴呼吸困难1天,查体:右侧呼吸音减低。下列信息中对于确定治疗方案并推断预后最有意义的是()。

A、是否为瘦高体型

B、是否有类似发作史

C、是否吸烟

D、是否曾患肺结核

E、幼儿期是否曾患肺炎

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第3题

患者,男性,23岁。抗结核治疗三个月,低热,盗汗,乏力均已消失,剧烈咳嗽后突感严重呼吸困难,查体:右侧胸廓饱满,气管向对侧移位,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,应考虑()

A.气胸

B.肺气肿

C.大量胸腔积液

D.肺实变

E.肺不张

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第4题

男性,22岁,搬重物时,突然出现胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。针对患者情况,最有效的治疗是()

A.胸腔穿刺或闭式引流排气

B.吸氧,维持呼吸道通畅

C.镇痛、抗感染

D.静脉溶栓、抗凝治疗

E.静脉滴注呼吸兴奋药

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第5题

某患者,胸闷气急1周,查体右胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏左移,最可能的诊断为()

A.右下肺脓肿

B.右侧大叶性肺炎

C.右侧支气管扩张并感染

D.右下肺癌

E.右侧大量胸腔积液

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第6题

男性,66岁,因寒战、发热1周伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数10.6×109/L,pH7.06,蛋白含量42g/L,Rivalta试验阳性,葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔积液LDH512UfL。外周血常规:WBC14.3×10

A.大剂量抗生素全身抗感染治疗

B.维持水电酸碱平衡

C.胸腔穿刺或闭式引流+抗生素

D.胸膜剥脱术

E.抗结核治疗。PPD(-)。

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第7题

男,21岁,半小时前不慎自10m高处坠下,右胸部首先撞至砖墙上,即感气短、呼吸困难,外伤、无昏迷、头痛及呕吐,无腹痛及小便失禁。查体:P110次/分,BP12.0/9.1kPa(90/68mmHg),胸科专科见气管左移明显,右侧胸部饱满,肋间饱满增宽,未见局部软化浮动现象,右侧触觉语颤及呼吸动度消失,呼吸音消失,左胸未见明显异常。最主要的治疗措施是()

A.吸氧

B.静脉输液

C.输血

D.排气减压

E.剖胸探查手术

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第8题

病例:男,21岁,半小时前不慎自10m高处坠下,右胸部首先撞至砖堆上,即感气短,呼吸困难,外伤,无昏迷、头痛及呕吐,无腹痛及小便失禁。查体P110次/min,BP12.0/9.1kPa(90/68mmHg)。胸科专科见气管左移明显,右侧胸部饱满,肋间饱满增宽,未见局部软化浮动现象,右侧触觉语颤及呼吸动度消失,呼吸音消失,左胸未见明显异常。最主要的治疗措施是()

A.吸氧

B.静脉输液

C.输血

D.排气减压

E.剖胸探查手术

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第9题

女性,35岁,发热伴右侧胸痛10天,加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体:左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影,密度不均,左侧第3前肋以下呈大片致密影,右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×10/L,N68%。最可能的诊断是()

A.左肺结核,右侧结核性胸膜炎

B.肺癌胸膜转移

C.肺炎球菌性肺炎

D.金黄色葡萄球菌性肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第10题

男性,66岁,因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗就诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟史30余年。体检:口唇发绀,右肺呼吸音消失,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是()

A.慢性阻塞性肺病,自发性气胸

B.慢性阻塞性肺病并发肺栓塞

C.慢性支气管炎

D.急性肺源性心脏病

E.急性心肌梗死

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