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[单选题]

患者男，30岁，农民。发热、头痛、恶心、呕吐3天。查体：T 37.8℃，BP 60/40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛。检查血常规：WBC30×10⁹/L，中性0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板50×10⁹/L，尿蛋白（）。可诊断为（）

A.流行性脑脊髓膜炎

B.败血症，感染性休克

C.流行性出血热

D.疟疾

E.传染性单核细胞增多症

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第1题

患者，男性，30岁，高热达40℃，头痛、腰痛5天，恶心、呕吐3天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞17×10⁹/L，血小板100×10⁹/L，尿蛋白（），EHF-lgM（）。该患者可以诊断为（）

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性出血热

D.疟疾

E.伤寒

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第2题

43岁男患，农民，发热，头痛，恶心、呕吐6天，腰痛3天，尿量减少1天，查体发现下列哪项有助于诊断肾综合征出血热（）

A.巩膜黄染

B.玫瑰疹

C.脾界大

D.皮肤点状、搔抓样出血点

E.颈强直

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第3题

患者男性，20岁，腰痛3天入院。查体：双肾区叩击痛，膀胱区膨隆，B超示双肾、输尿管积水。首先怀疑（）

A.双肾结石

B.前列腺增生症？

C.多囊肾

D.尿道狭窄

E.前列腺炎

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第4题

患者，女性，35岁，畏寒、发热、头痛、恶心2日，伴腰痛和膀胱刺激征。体检：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg。肾区叩击痛，尿检见大量白细胞和脓细胞。分诊护士应首先判断该患者最可能为（）

A.肾小球肾炎

B.肾结核

C.肾盂肾炎

D.肾损伤

E.肾衰竭

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第5题

患者，男，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体：血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血，皮肤可见瘀点，肾区叩痛。
本病主要病理变化包括（）

患者，男，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体：血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血，皮肤可见瘀点，肾区叩痛。

本病主要病理变化包括（）

A.全身广泛出血

B.出血导致休克

C.免疫复合物沉积致肾损害

D.全身小血管广泛损害

E.血小板大量消耗导致出血

F.广泛肾出血致肾功能不全

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第6题

某患者，男性，20岁，厌食、恶心2年，发热伴腰痛2天入院。查体：贫血貌，双肾区叩击痛，膀胱区膨隆，包皮口狭窄。血清尿素氮25mmol/L。B超示双肾积水。首先应考虑（）

A.前列腺增生症

B.结石梗阻合并感染

C.包皮口狭窄

D.后尿道瓣膜

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第7题

患者男，30岁。被重物击伤，自觉疼痛。查体：见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个／高倍视野，应考虑（）

A.腰部挫伤

B.肾挫伤

C.肾全层裂伤

D.肾部分裂伤

E.肾蒂裂伤

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第8题

某男，40岁，农民，诊断为肾综合征出血热，现为病程第10天，少尿6天，24小时尿量不足100ml，伴头痛.腰痛.腹痛.恶心.呕吐。查体：状态差，球结膜充血.水肿，可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，全腹压痛及反跳痛阳性，双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，双肺闻及大量的中.小水泡音，急诊床头胸片示双肺纹理模糊，肺门呈蝴蝶状。该患者最可能出现的是哪种并发症（）

A.呼吸窘迫综合征

B.肺内感染

C.严重代谢性酸中毒

D.肺出血

E.高血容量肺水肿

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第9题

某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。患者目前考虑诊断（）

A.感染性休克

B.流行性出血热

C.中毒性菌痢

D.流行性脑脊髓膜炎