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[单选题]

患者女,28岁。妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。为明确诊断,最有价值的检查是()

A.胎心监护

B.阴道检查

C.凝血功能

D.血常规

E.腹部超声

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第1题

女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。请问该患者最可能的诊断是()

A.先兆子宫破裂

B.重型胎盘早剥

C.轻型胎盘早剥

D.胎盘前置

E.痉挛性子宫收缩

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第2题

初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是()

A.输血输液

B.静脉滴注缩宫素引产

C.给予镇静药,等待产程发动

D.剖宫产结束分娩

E.以上都不是

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第3题

女,28岁,以突发左下腹痛2小时入院。体格检查:面色苍白,心率110次/分,血压80/60mmHg。B超提示子宫大小正常,左侧附件区囊性占位,盆腔中度积液。下列最有价值的病史为()

A.有无昏厥

B.有无停经史

C.有无外伤史

D.有无恶心、呕吐

E.腹痛情况

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第4题

28岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周,宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。该病与卵巢肿瘤蒂扭转在妊娠中表现不同之处是()

A.持续性下腹绞痛常伴发热

B.腹痛常伴恶心呕吐

C.腹部检查时腹部拒按,有压痛和反跳痛

D.于妊娠中期和产褥期均可发病

E.B型超声可帮助明确诊断

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第5题

初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。本例恰当的处理()

A.建立静脉通路,抗休克同时尽快剖宫产

B.静脉滴注硫酸镁抑制宫缩

C.检查宫颈条件,决定分娩方式

D.输血输液

E.静脉缩宫素,加速宫颈扩张

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第6题

某孕妇孕38周,突感剧烈腹痛并伴少量阴道流血。检查:血压20/6kPa(150/110mmHg),子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎位不清。最大的可能是

A.早产

B.临产

C.前置胎盘

D.胎盘早期剥离

E.不完全性子宫破裂

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第7题

患者,女,20岁。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。直肠-腹部诊:子宫前倾,正常大小,右侧科件区触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块,边界清楚,触痛明显。最可能的诊断是()

A.卵巢肿瘤蒂扭转

B.急性阑尾炎

C.卵巢黄体破裂

D.输卵管妊娠破裂

E.浆膜下子宫肌瘤

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第8题

女,25岁,产后半年无月经来潮,哺乳期。妇科检查:宫颈着色,子宫妊娠3月子宫大小、软,双附件无异常,做钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐,该病的诊断是()

A.子宫穿孔

B.人工流产综合征

C.葡萄胎

D.宫外孕

E.吸宫不全

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第9题

妊娠期子宫肌瘤易发生()变性,而出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐

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第10题

初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是()

A.输血输液

B.静脉滴注缩宫素引产

C.给予镇静药等待产程发动

D.抗休克治疗同时剖宫产结束分娩

E.以上都不是

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