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[主观题]

某幼儿园2周内5名幼儿出现乏力、食欲减退、皮肤黄疸等表现,实验室检查发现ALT256U／L,血清总胆红素98.7μmol／L,血清抗HAVIgM(＋),抗HAVIgG。最可能的临床诊断就是()。

某幼儿园2周内5名幼儿出现乏力、食欲减退、皮肤黄疸等表现,实验室检查发现ALT256U／L,血清总胆红素98.7μmol／L,血清抗HAVIgM（＋),抗HAVIgG。最可能的临床诊断就是（)。

A、急性乙型肝炎

B、急性甲型肝炎

C、急性戊型肝炎

D、急性丙型肝炎

E、急性丁型肝炎

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第1题

患者，男性，60岁，肝区持续性钝痛3个月。伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热等症状。查体：无黄疸，发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。下列哪种实验室检查最有诊断价值（）

A.测定血清γ－谷氨酰胺转肽酶

B.测定血清碱性磷酸酶

C.甲胎蛋白测定

D.血清胆红素

E.乳酸脱氢酶和同工酶测定

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第2题

一足月儿，母乳喂养，食欲好。出生3天后发现皮肤、巩膜黄染而就医。实验室检查示血清总胆红素为290μmol/L。患儿此时的状况为（）

A.新生儿黄疸

B.新生儿败血症

C.新生儿贫血

D.新生儿肺炎

E.新生儿硬肿

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第3题

一足月儿，母乳喂养，食欲好。出生3天后发现皮肤、巩膜黄染而就医。实验室检查示血清总胆红素为290μmol/L。进一步检查，发现父亲血型为AB型，Rh阳性；母亲血型为0型，Rh阳性。据此可推知患儿的患病原因为（）

A.新生儿黄疸

B.新生儿溶血

C.新生儿贫血

D.新生儿肝炎

E.新生儿硬肿

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第4题

男，23岁，畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体查：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，血常规：WBC5.2×10⁹/L，N0.48，L0.52，Hb130g/L，血清总胆红素124.8μmol/L，一分钟胆红素70.4μmol/L，ALT320U/L，AKP64U/L，诊断在考虑（）

A.溶血性黄疸

B.急性黄疸型肝炎

C.淤胆型肝炎

D.急性重型肝炎

E.慢性肝炎

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第5题

有关新生儿病理性黄疸，以下哪项不正确（）

A.生后24h内出现黄疸

B.黄疸退而复现

C.足月儿黄疸持续＞2周，早产儿黄疸持续＞4周

D.血清胆红素＞205mol／L（12mg／dl）

E.血清结合胆红素＞17.1mol／L（1mg／dl）

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第6题

新生儿生理性黄疸的特点，下面哪一项不符合（）

A.足月新生儿生后2周内黄疸消退

B.生后2～3天出现黄疸

C.足月新生儿血清总胆红素不超过221μmol/L（12.9mg/Dl）

D.以结合胆红素为主

E.一般情况好，不伴有其它症状

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第7题

关于哪项不是生理性黄疸的特点（）

A.足月儿黄疸生后2～3天出现

B.足月儿血清胆红素＜205.2μmol／L

C.以间接胆红素增高为主

D.血清胆红素每日上升超过85．5μmol／L

E.足月儿黄疸生后2周内消退

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第8题

男，23岁，畏寒发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体查：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，血象：白细胞5.2X109/L，中性粒细胞0.48，淋巴细胞0.52，血色素130g/L，血清总胆红素124.8μmol/L，1min胆红素70.4μmol/L，ALT320U/L，AKP6.4U/L，诊断应考虑：（）

A.溶血性黄疸

B.急性黄疸型肝炎

C.淤胆型肝炎

D.急性重型肝炎

E.慢性肝炎

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第9题

男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长，可能会出现（）

A.肝内肿物

B.胆汁性肝硬化

C.肝内胆管扩张

D.溶血性贫血

E.总胆管扩张

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第10题

下列属于生理性黄疸的是（）

A.生后24h以内出现黄疸

B.黄疸持续时间足月儿>2周

C.早产儿可延迟至3～4周消退

D.足月儿血清总胆红素>221μmol/L，早产儿>257μmol/L

E.血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小时上升幅度>8.5μmol/L

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