危重症患者并发症评估包括（）

A.患者新入科、转科或急诊（A、B区、留观室）8小时内完成评估

B.压疮极高风险患者至少每日评估一次

C.非压疮高风险患者至少每周评估一次

D.病情或危险因子发生变化及时评估

A.营养在压疮的预防和治疗中起重要作用

B.一般情况患者2小时翻身一次，特殊病人采取个体化改变体位，小幅度翻身、用手托受压部位

C.尽可能低半卧位，床头抬高小于60度；坐轮椅患者每隔30分钟抬离臀部30秒

D.压疮风险评估包括压疮Braden危险因素评分及皮肤评估。儿童可用Braden Q 量表作为压疮风险评估工具

E.失禁患者可使用造口粉，液体敷料

A.轻度危险

B.中度危险

C.高度危险

D.极度危险

A.Norton

B.raden

C.Waterlow

A.及时发现高危患者及高风险因素，及时采取预防措施

B.可以向下一班交

C.改善护理质量环节

D.向家属进行交待

A.易患人群的评估

B.环境的评估

C.危险因素的评估

D.易患部位的评估

A.坐位

B.偶可行走

C.经常行走

D.不受限

A.感觉

B.潮湿

C.活动

D.移动能力

E.营养

F.摩擦力剪切力