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第1题
男,61岁;冠心病心绞痛伴左心衰竭火院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电示波发现阵发室性心动过速,其病情变化应考虑的原因除了()
A.心肌缺血加重
B.心衰加重
C.抗心律失常药物副作用
D.电解质紊乱
E.低蛋白血症
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第2题
患者男性,70岁。有"冠心病"多年,近来因劳累后出现左心衰竭入院,应用洋地黄口服后出现频发多源性室性早搏。停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选()
A.静注利多卡因
B.静注胺碘酮
C.静注普罗帕酮
D.静注普鲁卡因胺
E.静注维拉帕米
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第3题
患者男性,70岁。有"冠心病"多年,近来因劳累后出现左心衰竭入院,应用洋地黄口服后出现频发多源性室性早搏。根据上述病情最重要的检查应选择()
A.查血清钾浓度
B.做全导心电图
C.做超声心动图
D.查血糖及尿酮体
E.查心肌酶谱
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第4题
患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多150~160/100~105mmHg,近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是()
A.再发心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心率失常
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第5题
男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗,下列哪项不能反映洋地黄治疗有效()
A.呼吸困难减轻或消失
B.心率减慢
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
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第6题
每个窦性心搏后出现一个早搏时应称为()
A.二联律
B.三联律
C.偶发室性早搏
D.频发室性早搏
E.多源性室性早搏
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第7题
男性,32岁,风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。该患者心功能不全的类型为()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭伴肺感染
E.左心衰竭伴肾功能不全
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第8题
患者,男性,62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了()
A.急性左心衰竭
B.慢性阻塞性肺气肿
C.充血性心力衰竭
D.慢性肺源性心脏病,右心衰竭
E.肺水肿
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第9题
男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与
A.洋地黄
B.利尿剂
C.扩血管药物
D.心衰加重
E.疾病的进展
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第10题
男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与
A.洋地黄
B.利尿剂
C.扩血管药物
D.心衰加重
E.疾病的进展
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