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[主观题]

患者男性,39岁,突然意识丧失、抽搐、昏迷。既往体健,否认头颅外伤史,否认高血压病史,体格检查:BP130/85mmHg,R24次/分,T38℃,实验室检查未见明显异常。根据以上资料应该做哪些检查()

A.MRI

B.CT

C.ECT

D.TCD

E.DSA

F.MRA

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第1题

患者男性,39岁,突然意识丧失、抽搐、昏迷。既往体健,否认头颅外伤史,否认高血压病史,体格检查:BP130/85mmHg,R24次/分,T38℃,实验室检查未见明显异常。诊断依据是什么()

A.CT检查显示蛛网膜下腔出血,额叶有斑点状高密度灶

B.MRA可见异常血管团及血管流空征象

C.静脉向上矢状窦引流并见静脉瘤样扩张

D.多见于青壮年

E.病变属于恶性

F.以上均不正确

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第2题

男性患者,39岁,干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。对于该患者不应该进行措施是()

A.持续加压给氧

B.脱水疗法以减轻脑水肿

C.解除脑血管痉挛

D.改善脑细胞代谢药物的应用

E.氟马西尼

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第3题

男性,39岁,突然意识丧失、抽搐,昏迷。体格检查:Bp130/85mmHg,R:24。T:38℃,实验室检查正常。患者行CT检查,显示蛛网膜下腔出血,右额叶有斑点状高密度灶,你首先考虑患者患何种疾病()

A.脑膜瘤

B.颅内血管肉瘤

C.颅内胶质瘤

D.脑动脉瘤

E.脑动静脉畸形

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第4题

女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。继发性癫痫三大主因是()

A.外伤、肿瘤、高热

B.外伤、高热、缺氧

C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常

D.脑出血、外伤、脑血管病

E.肿瘤、外伤、脑血管病

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第5题

女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。继发性癫痫三大主因是()

A.外伤、肿瘤、高热

B.外伤、高热、缺氧

C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常

D.脑出血、外伤、脑血管病

E.肿瘤、外伤、脑血管病

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第6题

患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。最可能的诊断是(提示患者外伤后立即出现昏迷,约10min后意识清醒,2h后又再次出现昏迷。)()

A.脑震荡

B.硬膜下血肿

C.硬膜外血肿

D.脑内血肿

E.脑室内血肿

F.脑梗死

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第7题

患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。为进一步确诊,应进行的检查是()

A.头颅CT/MRI

B.脑血管造影

C.脑脊液检查

D.心脏彩超

E.脑血流检测

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第8题

患者,男性,30岁,双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔直径约4mm,直接对光反射略迟钝,晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。可选择下列哪些治疗()

A.病因治疗,清除病灶

B.给予大剂量激素冲击治疗3天,再改口服泼尼松50mg/d,并逐渐减量,同时辅以胃黏膜保护药

C.神经营养药

D.扩血管药E抗生素

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第9题

患者,男,40岁,体检头颅CT发现左顶4.0cm×3.0cm囊性肿块,患者否认有外伤史,否认高血压、糖尿病病史,其他实验室检查未见明显异常,体格检查未见阳性体征。若囊性肿块表现为类圆形,囊壁不显示,有占位效应,增强后无增强,最可能诊断为()

A.皮样囊肿

B.胆脂瘤

C.蛛网膜囊肿

D.脑囊虫病

E.脑膜瘤

F.以上均不是

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第10题

患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部体检

A.VEP

B.ERG

C.视野

D.头颅、脊髓及视神经MRI

E.眼部B超

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