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[单选题]

男性,35岁,因间断性劳力性胸痛、心慌3年,晕厥1次入院,既往无高血压及糖尿病病史,有类似家族史。体检BP120/80mmHg。心率80次/分,心尖部及胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音,应首先考虑下列那个诊断()

A.先心病

B.风心病

C.肥厚型心肌病

D.扩张型心肌病

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第1题

青壮年男性,农民,因间断性出现不省人事,伴四肢抽搐、口吐白沫3个月诊。3个月前首次出现不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫,小便失禁,持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程,此次被别人发现才知道。既往体健,幼儿时无类似表现,有高血压病史,无遗传及家族史。查体:136.2℃,BPl50/90mmHg,神清,心肺腹及神经系统检查未见异常。该病例可疑的诊断为()

A.原发性癫痫

B.脑囊尾蚴病

C.颅内肿瘤

D.病毒性脑炎

E.高血压脑病

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第2题

男性患者,30岁,因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病,心绞痛,既往患高血压、糖尿病,吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项()

A.高血压病

B.糖尿病

C.吸烟

D.冠心病家族史

E.青年男性

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第3题

青壮年男性,农民,因间断性出现不省人事,伴四肢抽搐、口吐白沫3个月诊。3个月前首次出现不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫,小便失禁,持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程,此次被别人发现才知道。既往体健,幼儿时无类似表现,有高血压病史,无遗传及家族史。查体:136.2℃,BPl50/90mmHg,神清,心肺腹及神经系统检查未见异常。为进一步确诊最需要做的检查是()

A.外周血常规检查

B.免疫学检查

C.颅脑MRI

D.脑电图

E.脑脊液常规检查

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第4题

患者,男,46岁。建筑工人。入院时诊断为破伤风。下列与本病最有关的既往史是()

A.糖尿病病史

B.工作时被钉子炸伤过

C.高血压家族史

D.吸烟20年

E.对花粉过敏

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第5题

患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。病史采集中,下列哪项最重要()

A.家族史

B.发热史

C.高血压病史

D.风湿性活动史

E.先心病史

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第6题

男性,55岁。3天前无明显诱因出现呼吸困难.胸痛.咯血,曾晕厥1次。查体:R34次/分,双肺呼吸音清晰,心率106次/分,律齐,肺动脉瓣区第二音亢进。既往有糖尿病病史10年。胸片未见异常,心电图正常。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.气胸

D.COPD急性加重期

E.支气管哮喘发作

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第7题

女性,67岁。因反复晕厥伴抽搐1天入院,既往有高血压病史20年。体检:血压200/60mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有2级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥,抽搐的原因可能是()

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.主动脉瓣狭窄

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿斯综合征发作

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第8题

孔某,女,55岁,有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年,体检时发现空腹血糖6.8mmol/L,自诉无不适,平时很少运动。身体评估:身高157cm,体重80kg。病人此时最主要的护理诊断是()

A.有感染的危险

B.知识缺乏:缺乏糖尿病相关知识

C.营养失调:高于机体需要量

D.活动无耐力

E.潜在并发症:糖尿病酮症酸中毒

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第9题

患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适,不喜欢运动。该患者发生2型糖尿病的危险因素包括()

A.肥胖

B.年龄大于40岁

C.有糖尿病家族史

D.运动量少

E.以上都是

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第10题

患者3岁,因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院,有低热及恶心、呕吐,诉腹痛,能忍受,小便量减少,精神萎靡。查体:面色苍黄,巩膜黄染,重度贫血貌,呼吸深大,烦躁不安。四肢稍凉。应重点补充询问的病史包括()

A.病前蚕豆及其制品服用史

B.解热镇痛药应用情况

C.家族史

D.外伤史

E.既往类似疾病史

F.肝炎结核接触史

G.籍贯

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第11题

男性,35岁,常有胸隐痛,感觉全身有强烈搏动感,头颈部尤著,遇急事动作略快速时即有眩晕发作,心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,拟诊为主动脉瓣关闭不全。如欲明确诊断,下列哪项病史最重要()

A.高血压史

B.癫癎大发作史

C.外伤史

D.家族史

E.风湿活动史

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