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[单选题]

患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb80g/L,血BUN27.48mmol/L,Cr504.2mol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是()

A.铁的摄入减少

B.毒素抑制骨髓造血

C.毒素使红细胞寿命缩短

D.毒素抑制红细胞生成素的活性

E.肾产生红细胞生成素减少

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第1题

患者,女性,63岁,体型肥胖,糖尿病史10年,体检时发现其血浆中总甘油三酯显著升高,总胆固醇轻微升高,可诊断为()。

A.高胆固醇血症

B.高三酰甘油血症

C.高密度脂蛋白降低

D.高胆固醇血症合并高三酰甘油血症

E.高密度脂蛋白升高

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第2题

女性,53岁,高血压痛史14年,不规律降压治疗血压控制不佳。10岁时曾患"急性肾炎",经内科治疗尿检转阴。今日体检发现血压175/100mmHg(23.2/13.3kPa),心界向左下扩大,尿蛋白(),血肌酐140μmol/L,眼底检查示小片出血渗出,此患者最可能的诊断为()

A.原发性高血压肾损害

B.慢性肾炎高血压型

C.高血压危象

D.恶性高血压

E.嗜铬细胞瘤

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第3题

男性患者,45岁。体检时发现血压155/100mmHg,口服利尿剂1周后,降压效果不理想,为查明病因,进一步入院治疗。入院后血常规及生化检查提示显著低血钾,应首选的检查为()。

A.醛固酮立卧位试验

B.血儿茶酚胺

C.腹部B超

D.皮质醇生理波动试验

E.主动脉造影

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第4题

患者,女性,55岁。车祸致肝损伤。入院时T37.8℃,P124次/分,R32次/分,Bp80/55mmHg。立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。为明确诊断,需做的检查是()

A.腹部CT

B.血常规+凝血功能

C.肝功能

D.腹部B超

E.电解质

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第5题

患者女性,67岁,原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75∕50mmHg,四肢湿冷,心率110次∕分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。患者入院时测血乳酸为5mmol∕L,经补液升压治疗2天后,患者血压回升,四肢回暖,尿量每小时60ml,肝功能在正常范围,此时测血乳酸为10mmol∕L,较前升高,其原因最有可能是()

A.休克加重

B.血压回升但组织灌注仍差

C.“洗出现象”

D.实验室检查误差

E.出现乳酸酸中毒并发症

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第6题

患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的下列治疗,不妥的是()

A.控制血压

B.消肿

C.低盐饮食

D.抗生素

E.补充白蛋白

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第7题

患者女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:体温39℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是()

A.焦虑

B.体液不足

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症:休克

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第8题

患者女性56岁,反复水肿6年,近半年来血压明显升高,血BUN35,护士向其解释血压升高的最主要原因()

A.水钠潴留

B.肾动脉痉挛

C.肾素活性增高

D.肾动脉硬化

E.前列腺素分泌过多

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第9题

女性,50岁,单位体检时心电图示:ST段压低,T波倒置,测血压150/90mmHg,有吸烟史。此患者可诊断()

A.无症状性心肌缺血

B.心脏神经症

C.心绞痛

D.心肌梗死

E.缺血性心肌病

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第10题

患者,男性,21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而人院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。血常规检查可见()

A.嗜碱性粒细胞比例升高

B.嗜酸性粒细胞比例升高

C.中性粒细胞比例升高

D.淋巴细胞升高

E.血小板升高

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第11题

男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,

A.1)高血压病Ⅱ期极高危(2)高胆固醇血症

B.(1)高血压病Ⅰ期高危(2)混合型高脂血症

C.(1)高血压病Ⅱ期极高危(2)混合型高脂血症

D.(1)高血压病Ⅱ期高危(2)混合型高脂血症

E.(1)高血压病Ⅱ期高危(2)高甘油三酯血症

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