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[单选题]

病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导该患者经胸部MR和左心导管造影检查证实为导管后型主动脉缩窄，长约4cm，狭窄较正常＞60％左右，宜行下列哪种手术方法（）

A.深低温体外循环下主动脉替换术

B.缩窄段换形切除吻合术

C.缩窄段全部切除吻合术

D.左锁骨下动脉带瓣主动脉成型术

E.人工补片成型术

F.人工血管主动脉旁路术G．球囊扩张术H．人造血管主动脉置换术

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第1题

病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导对于主动脉缩窄患者而言，心电图可以出现下列诊断（）

A．心电图正常

B．心电图电轴左偏

C．右心室肥大

D．P波高尖

E．ST-T改变

F．左心室高电压

G．右心室高电压

H．左心室肥大

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第2题

病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导导管前型又称婴儿型，动脉导管呈未闭状，常合并有下列畸形（）

A．室间隙缺损

B．卵圆孔未闭

C．主动脉骑跨

D．肺动脉骑跨

E．二尖瓣狭窄

F．主动脉瓣二尖化畸形

G．房间隔缺损

H．肺动脉瓣关闭不全

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第3题

病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导为进一步明确诊断、了解缩窄部位、程度、周围血管关系和侧支血管分布情况，宜行下列哪些检查（）

A．心电图

B．胸片正侧位

C．胸部CT

D．胸部MR

E．超声心动图

F．左心导管主动脉造影

G．右心导管造影

H．同位素心肌显像

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第4题

病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的临床表现有（）

A.头痛、头昏

B.活动后心悸气短

C.双下肢麻木怕冷，易患冻疮

D.双下肢水肿

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第5题

V-AECMO患者采集动脉血气标本的最佳部位是（）

A.左上肢桡动脉

B.右上肢桡动脉

C.左下肢足背动脉

D.右下肢足背动脉

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第6题

男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。该病人的初步诊断是（）

A.左下肢血栓性闭塞性脉管炎

B.左下肢静脉血栓形成

C.左下肢动脉栓塞

D.左下肢大隐静脉曲张

E.雷诺综合征

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第7题

患者女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120／70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉波动减弱。为确诊，宜选下列哪项检查（）

A.双肾增强CT

B.尿VMA检测

C.腹主动脉造影

D.肾动脉造影

E.肾上腺增强CT

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第8题

患者，男性，20岁。既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，步行后出现小腿疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。目前临床分期为（）

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第五期

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第9题

男性，67岁。突发右下肢疼痛、麻木、无力12小时。既往有冠心病，房颤史。查体：心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉，右足皮肤苍白，右股动脉可触及，右腘及足背动脉搏动消失。诊断首先应考虑（）

A.动脉栓塞

B.动脉硬化闭塞症

C.急性动脉血栓形成

D.糖尿病足

E.下肢深静脉血栓形成

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第10题

病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。进一步检查确定为主动脉缩窄，此病的临床类型包括（）

A．婴儿型

B．成人型

C．隔膜型

D．漏斗型

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