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[单选题]

顾先生,18岁。体检发现HBsAg(),肝功能正常,无症状及阳性体征。次年8月,因发热数天,乏力,恶心,尿黄,巩膜黄染入院。查ALT330IU/L,总胆红素68umo/L,甲型肝炎抗体(),该病人考虑为()

A.慢性乙型肝炎

B.慢性丙型肝炎

C.乙型肝炎合并甲型肝炎

D.丁型肝炎

E.急性黄疸型甲型病毒性肝炎,HBsAg携带者

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第1题

18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT200u,血清总胆红素>17.1μmol/L,抗-HAVIgM(),抗HBC()。下列诊断中可能性最大的是()

A.HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎

B.轻度慢性乙型肝炎

C.中度慢性乙型肝炎

D.乙肝合并丙肝

E.急性黄疸型甲型肝炎

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第2题

女性,18岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查:ALT478U/L,TBiL78μmol/L,抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为()

A.急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者

B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度

D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

E.急性黄疸型肝炎,甲乙混合感染

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第3题

男性,20岁,在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常.次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院.化验:ALT500U,血清总胆红素85μmol/L,抗-HAVIgM().患者的诊断可能为()

A.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎

B.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎

C.急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者

D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎

E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染

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第4题

患者男,20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。实验室检查:ALT500U,血清总胆红素85μmol/L,抗HAVIgM()。该患者的诊断可能为()

A.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎

B.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎

C.急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者

D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎

E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染

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第5题

患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括()

A.HBVDNA定量

B.乙肝五项

C.血常规

D.肝功能

E.颅脑CT

F.凝血功能

G.腹部B型超声

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第6题

男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样尿。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmo/L,ALB32g/L,PTA28%。患者入院后第2天出现烦躁、乱语,应进行哪项检查以明确诊断()

A.腹部B超

B.X线检查

C.血氨测定

D.腰椎穿刺

E.头颅CT

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第7题

女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是()

A.肝功能检查

B.乙肝五项

C.甲肝抗体

D.腹部B超

E.HIV感染的检测

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第8题

男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样尿。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmo/L,ALB32g/L,PTA28%。患者明显烦躁不安,下列哪种药物可以使用()

A.吗啡

B.水合氯醛

C.非那根

D.哌替啶

E.副醛

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第9题

患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括()

A.休息

B.护肝

C.抗病毒

D.心理辅导

E.合理营养

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第10题

男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后,患者时有寒战、发热表现。在诊疗计划中,下列哪项检查不重要()

A.ERCP

B.DSA

C.肝功能检查

D.B超

E.CT

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