题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，20岁，右侧胸部损伤后，皮下气肿愈来愈重，呼吸困难，咳泡沫血痰，脉搏细速，血压下降，右侧呼吸音消失。X线检查见液平面。此患者为（）

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.张力性气胸和血胸

D.开放性气胸

E.损伤性气胸

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第1题

黄女士, 46岁, 外伤致右侧肋骨骨折, 出现皮下气肿, 且越来越重, 呼吸困难, 咳血痰, 脉搏细数, 指端发凉, 右侧胸部呼吸音消失, 胸部X线检查可见液平面。该病人出院时健康教育内容错误的是（）

A.3个月后复查胸部X线

B.注意安全, 避免外伤

C.尽可能少活动, 以免影响康复

D.应每日保证有效咳嗽咳痰

E.避免呼吸道感染

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第2题

女性，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，现病人出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，X线检查可见液平面。现病人行闭式胸腔引流，护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是（）

A.增加氧供

B.防止液体回流

C.保持引流通畅

D.促进液体、气体排出及肺复张

E.呼吸功能锻炼

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第3题

男，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查（）

A.正侧位胸片

B.超声心动图

C.胸部CT

D.床旁胸片

E.肺功能

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第4题

女性，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，现病人出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，X线检查可见液平面。护士发现病人的闭式胸腔引流管长玻璃管中水柱波动范围在9～10cm，提示（）

A.可能存在肺不张

B.肺已完全复张

C.引流不通畅

D.病人肺活量增大

E.液体引流效果好

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第5题

男性，32岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸困难，发绀，皮肤苍白出冷汗。检查：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有捻发音。采用胸腔闭式引流，造成患者呼吸困难，发绀的主要原因是（）

A.健侧肺受压

B.纵隔向健侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.患侧胸腔压力不断升高

E.广泛皮下气肿

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第6题

患者男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为白发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是（）

A.静脉血回流受阻

B.左侧肺受压迫

C.广泛皮下气肿

D.纵隔向健侧移位

E.右侧胸腔压力不断升高导致肺不张

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第7题

男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。急救措施是（）

A.立即输血补液抗休克

B.抗休克同时开胸探查

C.大量吸氧

D.胸腔闭式引流排气减压

E.呼吸机辅助呼吸

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第8题

患者，男性，29岁，车祸致左胸疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体发现，脉搏细速，血压80/60mmHg，皮肤湿冷，发绀，出冷汗、烦躁不安。气管移向右侧，左胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊为鼓音，右肺听诊呼吸音消失，头颈部、右胸部有皮下气肿。临床诊断为左第4一7肋骨骨折。最可能的临床诊断为（）

A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.开放性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

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第9题

外伤病员，男性，右侧4-6肋骨骨折，呼吸极度困难、紫绀、出冷汗。检查：血压65/40，右胸廓饱满，右侧呼吸音消失，叩诊鼓音，颈胸部广泛皮下气肿，处理应首选()。

外伤病员，男性，右侧4-6肋骨骨折，呼吸极度困难、紫绀、出冷汗。检查：血压65/40，右胸廓饱满，右侧呼吸音消失，叩诊鼓音，颈胸部广泛皮下气肿，处理应首选（)。

A.补液输血

B.胸腔穿刺排气

C.立即开胸手术

D.气管插管辅助呼吸

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第10题

患者，男性，29岁，车祸致左胸疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体发现，脉搏细速，血压80/60mmHg，皮肤湿冷，发绀，出冷汗、烦躁不安。气管移向右侧，左胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊为鼓音，右肺听诊呼吸音消失，头颈部、右胸部有皮下气肿。临床诊断为左第4一7肋骨骨折。首要的急救措施是（）

A.胸穿排气减压

B.气管切开

C.高流量给氧

D.剖胸探查

E.补液抗休克

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