题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

脾真性脾破裂是指()

A.脾实质的破裂,不伤及包膜,不伴腹腔积液

B.脾实质的破裂,包膜完好,伴有腹腔积液

C.脾实质和包膜同时破裂,可见腹腔积液,同时可伴存脾实质和包膜下血肿

D.脾内可见多个不规则无回声区,部分内可见低回声团

E.脾内可见多个强回声团,回声杂乱,后方可伴声影

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第1题

下列关于脾破裂的叙述,不恰当的是()

A.有慢性病理改变的脾更容易破裂

B.通常采用脾切除术

C.85%有脾包膜及脾实质破裂

D.治疗原则是紧急手术

E.成人脾切除术后,暴发性感染发病率高

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第2题

患者,27岁,男性,淋巴瘤患者,住院期间,晚饭后突发左上腹痛3小时,伴呕吐数次,出冷汗。查体:T37.8℃,四肢厥冷,脉搏123次/分,血压131/87mmHg,左上腹压痛和肌紧张,余腹部无明显压痛和反跳痛,移动性浊音阴性。该患者腹部超声所见为:脾实质内显示多个楔形或不规则形低回声区,楔形底部朝向脾包膜,盆腔可见前后径1.0cm无回声区,则应首先考虑为()

A.脾自发破裂并出血

B.脾淋巴瘤破裂并出血

C.脾梗死并腹腔少量积液

D.脾脓肿形成并腹腔少量积液

E.脾结核并腹腔少量积液

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第3题

脾脏中央型破裂的声像图特征是()

A.脾脏包膜连续性中断,实质内有不均匀的回声增强或减低区

B.脾脏包膜光滑、完整,见"月牙状"无回声区部分包绕脾实质

C.脾外形不同程度增大,实质内见不规则的回声减低区

D.脾实质内圆形或椭圆形无回声区,边缘清晰,后方回声增强

E.脾表面可见向内延伸的裂缝状回声带,脾呈分叶状,内部回声正常

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第4题

患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。脾损伤最常见的病理类型是()

A.脾包膜裂伤

B.脾包膜下血肿

C.脾中央型破裂

D.脾实质和包膜同时破裂

E.脾静脉断裂

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第5题

女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是()

A.脾破裂并创伤性休克

B.脾破裂并低血容量性休克

C.脾破裂并神经源性休克

D.脾破裂并心源性休克

E.脾破裂并失血性休克

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第6题

甲某,男,21岁 骑摩托车时被汽车撞伤,伤后感左季肋疼痛,持续性,并逐渐扩散全腹,伴有口渴,头晕,不能行走。站立时,头晕加剧,并有心悸气短,被他人急送到医院。病人受伤后,无呕血及血便,无明显呼吸困难,未排尿,初步考虑脾脏破裂。 根据破裂的部位应想到的类型有()

A.中央破裂

B.脾门破裂

C.包膜下破裂

D.真性破裂

E.脾被膜破裂

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第7题

有关脾破裂,哪项是不恰当的?()

A.发病率占腹部损伤的40%~50%

B.真性破裂约占脾破裂的85%

C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理

D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过l%

E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

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第8题

下列脾破裂的处理中,哪项是错误的()

A.破裂严重时,可行脾切除术

B.破裂较轻时,可行脾修补术

C.待失血性休克好转后再行手术

D.可收集腹腔内血液行自家输血

E.输血及补平衡液,以纠正血容量不足

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第9题

腹腔内脏器损伤中,检查时腹膜刺激症不明显的是

A.膀胱破裂

B.脾破裂

C.胰破裂

D.肠穿孔

E.胃穿孔

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第10题

淤血()

A.减压病

B.脾梗死

C.心脏破裂

D.槟榔肝

E.胸腔积液

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