题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。病因不明，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人出现休克，应属于（）

A.出血性休克

B.感染性休克

C.损伤性休克

D.神经性休克

E.心源性休克

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第1题

患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100/80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。对该患者的护理措施，不正确的是（）

患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100/80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（），肌紧张（），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。对该患者的护理措施，不正确的是（）

A．快速补液

B．给予抗菌药物

C．通知禁饮食

D．观察病情变化

E．安置半卧位

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第2题

男、48岁。阵发性腹痛伴腹胀、呕吐。停止排便与排气3d。4h前腹痛变为持续性，胃肠减压液内出现暗红色液体。该病人可能的诊断是（）

A.绞窄性肠梗阻

B.单纯性肠梗阻

C.应激性溃疡

D.急性弥漫性腹膜炎

E.肠系膜血栓形成

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第3题

男，14岁，因剧烈腹痛4天入院，体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血HCO14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括（）

A.急性弥漫性腹膜炎

B.感染性休克

C.长期不能进食

D.持续大量呕吐胃内容物

E.急性肾功能衰竭

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第4题

※患者男,50岁。就诊6小时后出现高热,体温39.3°C,腹痛加重为持续性剧痛,护士发现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压85/50mmHg。既往有胆石症病史。此时最可能的原因是（）

A.继发急性梗阻性化脓性胆管炎

B.MODS

C.胆囊穿孔继发腹膜炎

D.并发急性重症胰腺炎

E.并发败血症

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第5题

患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以急性胃肠炎收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。属于主观资料的是（）

A.水样粪便

B.脉搏100次/分

C.体温38.1℃

D.腹痛

E.急性面容

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第6题

男性，25岁，房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：体温36.5℃，脉搏100次/分，血压16/10kPa，呼吸30次/分，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。化验：Hb12g，WBC10×10^9/L，胸透及便常规正常，最大可能诊断是（）

A.挤压综合征

B.广泛软组织挫伤

C.创伤性休克

D.损伤性窒息

E.颅脑损伤

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第7题

男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×10/L，血清淀粉酶．4000U/L，血钙1．5mmol/L。经3小时治疗观察，病情无好转。诊断应考虑为（）

A.急性胃扩张

B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.急性绞窄性肠梗阻

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第8题

患者男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80／50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为（）

A.急性肝功能衰竭

B.急性胰腺炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃炎