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[单选题]

ANCA相关血管炎肾损害和I型新月体肾炎的主要鉴别点为（）

A.前者肾活检免疫荧光提示IgG和C3呈光滑线条样沿肾小球基底膜分布，后者免疫荧光阴性或微量。

B.前者肾活检免疫荧光阴性或微量，后者免疫荧光提示IgG和C3呈光滑线条样沿肾小球基底膜分布。

C.前者易导致肺出血，后者则少见。

D.前者往往表现为急进性肾炎，后者则少见。

E.前者一般无肾功能损害，后者常见。

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第1题

ANCA相关性血管炎（AASV）呈肺-肾综合征者与Goodpasture的鉴别以下说法哪项不正确（）

A.后者抗基底膜抗体阳性.

B.肾活检免疫荧光前者IgA呈线样分布

C.肾活检免疫荧光后者IgG沿GBM分布

D.后者可同时合并ANCA阳性

E.并非所有AASV均表现为坏死性新月体性肾炎

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第2题

下列除哪项外均可引起坏死性新月体肾炎病变（）

A.系统性红斑狼疮肾炎

B.过敏性紫癜肾损害

C.IgA肾病

D.ANCA相关性小血管炎

E.肾缺血或肾毒物引起的急性肾衰竭

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第3题

ANCA相关性血管炎呈肺肾综合征者最应与下列哪种肾脏病变相鉴别（）

A.系统性红斑狼疮肾炎

B.过敏性紫癜肾炎

C.Goodpasture病

D.肾病综合征

E.内源性毒素引起的急性肾衰竭

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第4题

ANCA相关性血管炎肾脏受累时，肾活检病理提示肾间质浸润的炎症细胞除下列哪项（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.浆细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.嗜酸性粒细胞

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第5题

男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PR0（），RBC15～20/HP，Cr168μmol/L，BUN9.5mmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。如果该病人抗GBM抗体（），ANCA（-），肾活检最可能的荧光免疫病理结

A.IgG和补体C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布

B.IgG和补体C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

C.IgG和补体C3呈粗颗粒状沉积于肾小球基底膜

D.IgG和补体C3呈细颗粒状状沿肾小球毛细血管壁分布

E.IgG和补体C3在肾小球受累节段呈团块状沉积

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第6题

患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天”入院。查体：BP160／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（＋＋），RBC20－25／HP，血常规示中度贫血，抗CBM抗体（＋），ANCA（－）。如果肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋＋），IgA（－），IgM（＋），C3（＋＋），Clq（－），Alb（－），IgG和C3呈光滑线条沿肾小球

A.急进性肾小球肾炎Ⅰ型

B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型

C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型

D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型

E.急进性肾小球骨炎Ⅴ型

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第7题

目前国内确诊乙肝肾炎的条件是：（）

A.有肾炎或肾病综合征症状 

B.血清有HBV感染证据 

C.肾活组织免疫荧光检查有HBsAg、HBeAg、HBcAg、IgG、C₃沉积 

D.肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎等