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[单选题]

患者,男性,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,开口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,开口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显,叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。此操作成功的关键是()

A.患儿的合作

B.保持无菌操作

C.止血彻底

D.盖髓剂的选择

E.拔髓彻底

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第1题

患者,男性,54岁,一周前感冒后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时疼痛加重,昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,右半部脸疼痛,低热。检查可见:右下颌角区颊部肿胀,无压痛,张口度不足两指,右下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满充血,压痛明显,叩(-),无松动,咽侧壁充血,无压痛。如下颌角区存在广泛凹陷性水肿,怀疑局部脓肿,此时最有效的处理方法是()

A.化验检查

B.触诊检查

C.X线检查

D.粗针头穿刺

E.观察体温变化

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第2题

患者男性24岁,右下后牙区胀痛4天,进食吞咽时加重,一天前出现局部自发性跳痛,张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀,张口度二指,右下8垂直低位阻生,表面牙龈红肿,盲袋内溢脓,咽侧壁稍充血,无明显压痛右下8的情况如处理不当可能引起下列间隙感染,但应除外()

A.颊间隙

B.眶下间隙

C.咬肌间隙

D.翼颌间隙

E.咽旁间隙

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第3题

患者,男,32岁。主诉:左下后牙咬合痛3天。现病史:患者自半年前即发现左下后牙龋坏,开始有遇冷热疼痛,但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛,患牙浮起感明显,不敢咬合,无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适,口服"甲硝唑"1天,症状无明显缓解。检查:左下6深龋及髓,无探痛,松动Ⅲ度,叩痛(+++),患牙根尖部牙龈红肿、扪痛,龈颊沟变浅,深部有波动感;体温38℃,温度测试无反应。(病例题)
患者,男,32岁。主诉:左下后牙咬合痛3天。现病史:患者自半年前即发现左下后牙龋坏,开始有遇冷热疼痛,但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛,患牙浮起感明显,不敢咬合,无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适,口服"甲硝唑"1天,症状无明显缓解。检查:左下6深龋及髓,无探痛,松动Ⅲ度,叩痛(),患牙根尖部牙龈红肿、扪痛,龈颊沟变浅,深部有波动感;体温38℃,温度测试无反应。(病例题)

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第4题

患者男,69岁,左下后牙自发性疼痛3天,阵发性加重,跳痛,检查见左下第二前磨牙面深龋及髓,温度测试时最可能的发应是()

A.热测引起剧痛

B.冷测引起剧痛

C.热测、冷测都无反应

D.热测引起剧痛、冷缓解疼痛

E.冷测、热测都反应迟钝

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第5题

病例摘要:患者女性,23岁。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作。(病例题)

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第6题

患者男性,36岁,因“头痛3日,加重伴恶心、呕吐9小时”来诊。患者于入院前3日因受凉感冒后出现头痛,呈全头部闷胀感痛,无发热,未予重视,休息后头痛无明显改善。入院前9小时头痛明显加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呈喷射状。查体:体温39.0℃,脉搏96次/分,呼吸23次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者意识恍惚,精神差,烦燥,问答不切题。颅脑CT及肝功能、肾功

A.咪康唑

B.酮康唑

C.伏立康唑

D.氟康唑

E.卡泊芬净

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第7题

患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊()。患牙最佳的处理方案是()

A.盖髓术

B.塑化治疗

C.活髓切断术

D.根管治疗术

E.干髓术

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第8题

患者,男,43岁,左下后牙咬合不适2年,1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛,不能咬合,冷热刺激无影响。检查:患牙17近中面银汞充填体,悬突,继发龋,近中探及牙周袋,PD3.5mm,BOP(),叩(),松动Ⅰ度。根尖区扪诊不适。若牙髓活力电测试无反应,X线检查示根尖区透射影,牙槽骨嵴无明显破坏,可能的诊断是()

A.慢性根尖周炎

B.慢性根尖周炎急性发作

C.急性牙周脓肿

D.急性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

F.逆行性牙髓炎

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第9题

患者,女,30岁,2周前左下后牙因龋充填,现出现咬合痛。查:左下第一磨牙近中邻面树脂充填物完好,温度测试牙髓活力正常,无咬合高点,该牙出现咬合痛可能的原因是()

A.充填材料刺激

B.意外穿髓

C.充填体悬突

D.电流作用

E.继发龋

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第10题

患者,女,35岁。昨日冒雨,夜间出现恶寒发热,鼻塞流涕,咳嗽,痰稀薄色白,今日晨起诸症未见缓解,恶寒更重,无汗.头身疼痛,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。该患者诊断为()

A.感冒,风寒感冒

B.感冒,风热感冒

C.咳嗽,风寒袭肺

D.咳嗽,痰湿蕴肺

E.头痛,风寒头痛

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