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[单选题]

女孩,4岁。因发热、头痛、呕吐3d,经门诊脑电图检查,诊断为病毒性脑炎(局灶型)。请问该病人应有的临床体征是()

A.烦躁不安,惊厥,意识障碍,肢体强直,病理反射阳性

B.兴奋不安,幻觉,错觉,精神异常,行为改变,脑脊液正常

C.脑神经损害,肢体瘫痪,瞳孔大小不等,呼吸节律不规则

D.脑神经损害,肢体运动性损害,震颤,多动,脑脊液正常

E.脑膜刺激征阳性。颈强直,克氏征、布氏征均阳性,脑脊液细胞数增加

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第1题

4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左 下肢不能站立。査体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为()

A.结核性脑膜脑炎

B.吉兰-巴雷综合征

C.周围神经炎

D.病毒性脑炎

E.脊髓灰质炎

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第2题

患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。有助于早期诊断的检查是()

A.免疫检测

B.血生化

C.脑电图

D.颅脑CT

E.脑脊液检查

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第3题

女孩,4岁。因发热4d,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右Ⅰ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该病人最可能的诊断是()

A.脊髓灰质炎

B.急性脊髓炎

C.病毒性脑炎

D.周围性麻痹

E.急性感染性多发性神经根炎

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第4题

女孩,5岁。1994年7月入院,诉发热5d,头痛,呕吐每天2~3次,精神萎。入院1d来抽搐2次,每次持续3~5min,入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据该病人的临床表现应诊断为哪一型乙型脑炎()

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.极重型

E.混合型

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第5题

女孩,5岁。1994年7月入院,诉发热5d,头痛,呕吐每天2~3次,精神萎。入院1d来抽搐2次,每次持续3~5min,入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据该病人的临床表现应诊断为哪一型乙型脑炎()

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.极重型

E.混合型

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第6题

女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。该病儿最可能的诊断()

A.病毒性脑炎

B.急性感染性多发性神经根炎

C.脊髓灰质炎

D.流行性感冒

E.急性脊髓炎

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第7题

小儿,男,5岁,因发热、头痛、颈强直入院,患儿1周前有病毒性肠炎病史。目前T 39°C ,嗜睡,头痛明显,诊断为病毒性脑炎。该患儿首先考虑的护理诊断是()

A.急性意识障碍

B.营养失调

C.体温过高

D.有窒息的危险

E.疼痛

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第8题

患者男性,55岁,突发高热、头痛、呕吐,体温40°C,1天后出现频繁的癫痫发作、昏迷,3天后抢救无效死亡。病理检查发现脑实质内多个出血性坏死灶、神经元及胶质细胞核内包涵体。该病为()

A.急性播散性脑脊髓炎

B.巨细胞病毒性脑炎

C.带状疱疹病毒性脑炎

D.腺病毒性脑炎

E.单纯疱瘆病毒性脑炎

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第9题

五岁女童,发热、头痛、呕吐4天,抽搐1次。入院查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥(复杂型)

B.癫痫

C.结核性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.化脓性脑膜炎

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第10题

男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(),头颅CT如图。该患者首先考虑()

A.单纯疱疹病毒性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.带状疱疹病毒脑炎

D.流感病毒性脑炎

E.脑囊虫病

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