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[单选题]

孕妇,27岁。妊娠39周, 规律宫缩5h,入院待产。枕左前位,估计胎) L体重2800g ,胎心135次/分。阴道检查:宫口开大3cm ,未破膜,s+1,骨盆外侧量未见异常。若宫缩逐渐减弱,总产程已11h,胎膜已破,宫口开大8cm,则恰当的处理是()

A.肌内注射缩宫素

B.静脉滴注缩宫素

C.补充营养,适当休息

D.肌内注射地西兰

E.肌内注射哌替啶

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第1题

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是()

A.等待自然分娩

B.静脉滴注麦角新碱

C.静脉滴注缩宫素

D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

E.行剖宫产术

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第2题

初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。此时产程受阻的原因是()

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆

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第3题

初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。本病例最恰当处理应是()

A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

B.等待自然分娩

C.人工破膜加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

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第4题

初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。应采取的措施是()

A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫术

B.停止静滴缩宫素,继续观察产程

C.立即肌注哌替啶或地西泮

D.等待宫口开全行产钳术

E.立即行剖宫产术

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第5题

28岁初产妇,妊娠39+1周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心率145次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外测量未见狭窄。若随后又过2小时,胎心率正常,再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,S=+1,此时恰当处理应是()

A.行人工破膜

B.肌注麦角新碱

C.静脉滴注缩宫素

D.等待自然分娩

E.行剖宫产术

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第6题

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是()

A.等待自然分娩

B.静脉滴注缩宫素

C.产钳助产

D.肌注麦角新碱

E.行剖宫产术

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第7题

24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径8cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时最可能的诊断是()

A.胎儿窘迫

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥

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第8题

27岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()

A.静脉滴注缩宫素

B.静脉注射麦角新碱

C.静注地西泮加速产程进展

D.肌内注射缩宫素

E.立即行剖宫产术

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第9题

初产妇,25岁,妊娠40周,规律宫缩16小时。检查:左枕前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分,宫口开大7cm,胎膜已破,宫缩逐渐减弱。恰当的处理为()

A.静注地西泮

B.肌注缩宫素

C.静注缩宫素

D.静注麦角新碱

E.立即剖宫产

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第10题

初产妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛査宫口开大3cm,S=0,正确处置应为()

A.行人工破膜

B.不需干涉产程进程

C.静脉推注地塞米松

D.静脉滴注缩宫素

E.胎头吸引术助娩

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第11题

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。本例可以诊断为()

A.胎儿窘迫

B.头盆轻度相对不称

C.子宫收缩乏力

D.正常产程

E.潜伏期延长

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