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[主观题]

病历摘要：男性，62岁，主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大，纵隔增宽，右上肺不张。支气管镜检查示右上肺鳞癌，这种病理类型的特点是（）

A．多为中心型肺癌

B．与吸烟密切相关

C．往往通过淋巴转移

D．好发于50岁以上男性

E．许多患者有阻塞性肺炎和肺不张表现

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第1题

病历摘要：男性，62岁，主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大，纵隔增宽，右上肺不张。进一步检查未见远处转移，准备手术治疗，标准术式为（）

A.右全肺切除、肺门纵隔淋巴结清扫术

B.右上肺切除、肺门纵隔淋巴结清扫术

C.右上肺楔形切除、肺门纵隔淋巴结清扫术

D.右上肺切除术

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第2题

病历摘要：男性，62岁，主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大，纵隔增宽，右上肺不张。肺癌的肺外表现除骨关节痛系统外还包括（）

A．代谢系统

B．神经肌肉系统

C．皮肤

D．血管

E．血液系统

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第3题

病历摘要：男性，62岁，主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大，纵隔增宽，右上肺不张。该患者进一步的检查包括（）

A．支气管造影

B．胸部CT

C．肺功能检查

D．支气管镜检查

E．经皮穿刺细胞学检查

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第4题

病历摘要：男性，62岁，主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大，纵隔增宽，右上肺不张。支气管镜检查在肺癌的诊断治疗中起非常重要的作用，以下描述正确的是（）

A．对中央型肺癌可以通过活组织检查明确诊断

B．周围型肺癌不必行支气管镜检查

C．全麻插管困难时作引导

D．通过支气管镜对粘膜表浅的肿物进行激光治疗

E．术后吸痰

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第5题

男性，40岁。无吸烟史。四肢关节疼痛2个月，刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。体格检查：指关节肥大，杵状指，乳腺增大并有触痛。胸片显示右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是（）

A.肺鳞癌

B.肺腺癌

C.肺脓肿

D.肺小细胞癌

E.纵隔淋巴肉瘤

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第6题

男，40岁。无吸烟史。四肢关节疼痛2个月，刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。体格检查：指关节肥大，杵状指，乳腺增大并有触痛。胸片显示右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是（）

A.肺鳞癌

B.肺腺癌

C.肺脓肿

D.肺小细胞癌

E.纵隔淋巴肉瘤

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第7题

男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。患者入院行胸部CT增强时发现阴影，有异常动脉存在，则可基本明确诊断（）

A.肺囊肿

B.肺动静脉瘘

C.肺隔离症

D.支气管扩张

E.左下叶肺癌

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第8题

男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。最可能的诊断是（）

A.肺癌

B.肺转移瘤

C.肺脓肿

D.肺结核球

E.肺良性肿瘤

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第9题

病历摘要：男性，35岁，主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。对此患者进一步的检查有（）

A.胸部CT

B.纵隔镜检查

C.气管镜检查

D.超声心动图检查

E.食管镜

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第10题

患者男性，42岁。发热、咳脓臭痰2周，偶有痰中带血。既往吸烟史20年，WBC23×102/L,中性粒细胞90%。胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞和液平面。最可能的诊断是（）

A.右上肺癌

B.继发性肺结核

C.慢性纤维空洞型肺结核

D.右肺脓肿

E.右上肺炎

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