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[单选题]

主动脉夹层多发生于(),夹层管壁可压迫()或撕裂的内膜瓣覆盖冠脉开口,可出现()的心电图改变,易被误诊为急性心肌梗塞。

A.胸主动脉前背侧,左冠状动脉,急性下壁心肌梗塞

B.胸主动脉后背侧,右冠状动脉,急性下壁心肌梗塞

C.胸主动脉后背侧,右冠状动脉,急性后壁心肌梗塞

D.胸主动脉前背侧,右冠状动脉,急性后壁心肌梗塞

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第1题

举例某患者因胸痛,做心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段抬高;冠脉造影显示右冠脉开口呈鸟嘴样,未见明显狭窄主动脉造影显示撕裂的内膜片覆盖右冠脉开口,此患者病应诊断为()。

A.主动脉夹层

B.急性下壁心肌梗死

C.冠心病

D.急性冠综合征

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第2题

主动脉夹层误诊为心肌梗塞的原因有()。

A.两病共性:老年,胸痛,心梗常见

B.有酶学升高

C.有心电图缺血或梗死改变

D.以上都是

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第3题

关于主动脉夹层DeBakey分型正确的是()

A.内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层累及胸降主动脉(膈肌以上)为Ⅲb型

B.DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉。亦可累及冠状动脉和主动脉瓣

C.DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支

D.DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端:夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

E.内膜破口位于左锁骨下动脉远端,血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉则称为DeBakeyⅠ型

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第4题

患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医 院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离,下列哪些分型是正确的()

A.C型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉

B.I型,夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉

C.A型,夹层分离涉及升主动脉,不论内膜破口源自何处

D.Ⅱ型,夹层分离限于升主动脉

E.B型,夹层分离未涉及升主动脉

F.Ⅲ型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉

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第5题

患者男性,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有()

A.DeBakeyⅠ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

B.DeBakeyⅡ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

C.DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处,延伸至降主动脉

D.DeBakeyⅠ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

E.DeBakeyⅡ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

F.DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于主动脉弓,延伸至降主动脉

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第6题

不典型主动脉夹层最容易被误诊为()。

A.冠心病

B.心肌梗死

C.急腹症

D.中枢神经系统疾病

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第7题

容易误诊为急性心肌梗死危及生命的疾病有()

A.心脏神经官能症

B.急性肺动脉栓塞

C.主动脉夹层

D.张力性气胸

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第8题

胸痛中心主要识别4种危及生命的胸痛,分别是哪4种()

A.急性心肌梗死(或急性冠脉综合性)

B.急性主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.开放性气胸

E.张力性气胸

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第9题

夹层动脉瘤(主动脉夹层)CT特征性征象是()。

A.主动脉钙化内移

B.主动脉壁异常扩张

C.两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔

D.主动脉各段管径不成比例

E.主动脉周围血肿形成

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第10题

有关主动脉粥样硬化的描述,错误的是()

A.病变多位于主动脉各分支开口处

B.可引起夹层动脉瘤

C.胸主动脉病变最重

D.可继发钙化、出血

E.可继发血栓形成

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