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[单选题]

女，42岁，3小时前劳动中突感全头剧痛，难以忍受，伴恶心，喷射性呕吐数次。入院查体：神清，言明，颅神经正常，四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征（）。头颅CT：左脑外侧裂池可疑高密度影。该患者诊断最可能是（）

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.血管性头痛

E.脑梗死

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第1题

女，42岁，3小时前劳动中突感全头剧痛，难以忍受，伴恶心，喷射性呕吐数次。入院查体：神清，言明，颅神经正常，四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征（）。头颅CT：左脑外侧裂池可疑高密度影。为确诊，最确切检查方法（）

A.脑电图

B.头颅增强CT

C.腰穿

D.头颅TCD

E.脑血管造影

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第2题

女，42岁，3小时前劳动中突感全头剧痛，难以忍受，伴恶心，喷射性呕吐数次。入院查体：神清，言明，颅神经正常，四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征（）。头颅CT：左脑外侧裂池可疑高密度影。哪项治疗原则不妥（）

A.控制出血

B.防治继发性脑血管痉挛

C.去除病因

D.防止复发

E.持续降颅压，防止脑积水

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第3题

男，40岁。2小时前突然感剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神志清楚，颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征阳性。头颅CT：左脑外侧池可疑高密度影。为确诊需进行下列哪项检查（）

A.脑电图

B.头颅CT增强

C.腰穿

D.头颅TCD

E.脑血管造影

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第4题

病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。现诊断何病可能性大提示：入院第二天，经补钾治疗，血钾恢复正常。但患者症状进一步加重：出现吞咽困难、构音障碍、呼吸无力。伴尿潴留。四肢肌张力低，肌力Ⅰ级，四

A.急性上升性脊髓炎

B.Guillain-barre综合征

C.急性甲亢性肌病

D.周期性瘫痪

E.Lambert-Eaton综合征

F.多发性肌炎

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第5题

李先生，24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征（）。哪项护理措施不妥（）

A.保持大便通畅

B.密切观察生命体征

C.限制探视

D.避免精神刺激

E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶（度冷丁）止痛

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第6题

男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，眼底视神经乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射正常，巴氏征（）。初步诊断（）

A.脑出血

B.脑水肿

C.脑梗死

D.颅内压增高

E.蛛网膜下腔

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第7题

男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，眼底视神经乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射正常，巴氏征（）。治疗原则（）

A.降颅压药物

B.镇静剂

C.对因治疗

D.手术治疗

E.冬眠疗法

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第8题

女，65岁，6小时前晨起外出回家后，自觉头晕，视物旋转，视物双影，呈发作性，发作持续约15分钟，可自行缓解，伴恶心呕吐。平素体健。查体：血压150/95mmHg，神志清，言语流利，无面舌瘫，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，病理征（-），脑膜刺激征（-），头颅CT未见异常（）为指导现治疗方案及日后预防用药，建议患者行下列哪项检查

A.MRA

B.脑电图

C.头MRI

D.头增强CI

E.前庭功能

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第9题

男患者，69岁，排便过程中突然出现头晕，呈发作性，持续约10分钟后自行缓解，伴视物双影、视物旋转及恶心呕吐。高血压病、糖尿病史5年余。查体：血压175/100mmHg，神清语明，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，病理征（-），考虑诊断为TIA。最可能受累的血管是（）

A.右大脑中动脉

B.左大脑中动脉

C.右大脑前动脉

D.左大脑前动脉

E.椎-基底动脉

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